Come può qualcuno con diabete di tipo I mantenere accettabili i livelli di zucchero nel sangue durante e dopo un giro di più ore?

Di recente ho aggiornato la mia bici a una Merckx EMX1 e ho iniziato a fare una guida seria. Sto percorrendo 50–70 km (30–45 miglia una volta alla settimana, di solito includendo una seconda salita per gatti e talvolta una o due arrampicate per gatti 3a e 4a. Ho letto alcune delle domande nutrizionali e sebbene le risposte e i suggerimenti si applichino in generale il più delle volte ho avuto problemi di glicemia super alta dopo un giro, non problemi di ipoglicemia, perché sono molto preoccupato di avere un ipo durante un lungo viaggio. Sarei bloccato lontano dalla mia macchina o forse dovunque potrei ottenere l'aiuto immediato di cui ho bisogno. Di solito sono anche solo (anche se sto cercando di farmi coinvolgere in una corsa di gruppo).

Sto cercando aiuto e consigli su come mangiare efficacemente prima e dopo un giro. Di solito mi fermo a metà strada e controllo i miei zuccheri per assicurarmi di stare bene e vedere se devo aggiungere altro cibo. Di solito non bevo elettroliti ma mi assicuro di rimanere ben idratato. Porto in giro barrette nutrizionali e gel energetici, di solito molto più del necessario.

Faccio questo esercizio per mantenermi in forma e perdere peso. Sono alto 185 cm (6 piedi 1 ") e 87,5 kg (193 libbre), vorrei scendere a circa 80 kg (176 libbre).

La mia domanda è davvero come posso mangiare e prendere l'insulina in modo efficace evitando alti e bassi livelli di zucchero nel sangue assicurandomi di non mangiare troppo e di non perdere peso netto.

Anch'io sono un diabetico di tipo uno e capisco le tue preoccupazioni, come mai potrei avere alcuni suggerimenti per aiutarti con il tuo problema. Mi assicuro sempre di portare con me un pacchetto Camelbak per assicurarmi di avere il mio glucometro e altri materiali di consumo. Controllo i miei zuccheri prima di iniziare la corsa, se possibile potrei avere un po 'di cibo in più al momento, solo per iniziare.

Mi assicuro anche di portare con me alcune barrette di cioccolato se i miei zuccheri si riducono. Trovo che Oh Henry o Mars Bar siano buoni, poiché contengono vari tipi di zucchero e hanno anche noccioline per aiutare a sostenere l'assunzione di glucosio. Oltre allo zucchero che porto con sé, porto anche barrette proteiche poiché contengono carboidrati, ma anche molte proteine ​​per aiutare a rilasciare lentamente il glucosio nel sistema.

Il nome del marchio o barrette proteiche che uso si chiama "Clif Builders" e puoi ottenerli a Costco in Canada, speriamo di poterli avere anche nella tua zona o di un prodotto simile, l'importante è che le barrette proteiche rilascino i carboidrati lentamente.

Rilascio anche ciascuno dei miei dosaggi di insulina di 2 unità sulla mia dose mattutina e a volte anche la mia dose serale viene regolata perché dopo una lunga pedalata il tuo corpo continua a bruciare zucchero a una velocità accelerata.

Questo mi aiuta a non dover mangiare troppo, l'alto problema degli alti zuccheri dopo una pedalata è dovuto a una compensazione eccessiva della quantità di carburante bruciato durante la pedalata e, cosa più importante, almeno fino a quando non si conoscono le rotte molto bene e cosa hai davvero bisogno di assunzione di cibo, assicurati di controllare i tuoi zuccheri nel sangue durante il viaggio prima di mangiare e su base regolare e di portare con te proteine ​​extra e barrette di cioccolato, non occupano molto spazio e il Camelbak avrà molto spazio per loro. Ricorda che le barrette di cioccolato sono solo per quando i tuoi zuccheri si abbassano, altrimenti attenersi alle barrette proteiche.

Scoprirai anche che le tue corse saranno migliori e più energiche se i tuoi zuccheri sono nella gamma nominale. L'altro vantaggio di ridurre il dosaggio nei giorni di guida è che ti aiuterà a chinarti. Non ti aiuta affatto se devi mangiare troppo per mantenere gli zuccheri a un livello normale, ma se riduci il dosaggio e capisci che la bici che guida da sola abbasserà gli zuccheri in misura tale da renderlo più facile, si tratta davvero di conoscere il tuo corpo come brucia lo zucchero e come bilanciare tutto nei giorni in cui guidi.

PS La mia corsa più lunga finora è stata di 55 km e ho scoperto che lasciando cadere il dosaggio del mattino, mi ha aiutato a non combattere l'insulina per mantenere i miei zuccheri a un livello normale. Forse se stai andando su una corsa più lunga, potresti dover abbassare il dosaggio di un'altra unità o due, non apportare grandi cambiamenti nei dosaggi fino a quando non sai che hai bisogno di insulina. 2 unità in meno sono abbastanza sicure e assicurati anche se riduci il dosaggio per portare cibo in abbondanza.

Spero che queste informazioni ti siano utili, goditi le giostre.

Sono stato per una settimana con i diabetici di tipo 1, anche se non ho mai avuto la possibilità di interrogarli sulle loro pratiche. Ma mia moglie (non ciclista) è di Tipo 1 (50 anni), quindi ho familiarità con i problemi.

Prima di tutto, dovresti avere un braccialetto o una catena da collo Medic Alert, ovviamente. Successivamente, dovresti probabilmente portare un iniettore di glucagone per episodi ipoglicemici gravi. E guarda nei monitor continui della glicemia: sono ancora imperfetti ma stanno migliorando. (Mia moglie attribuisce credito a lei per averle permesso di perdere circa 10 chili.)

Oltre a ciò, probabilmente è "conosci il tuo corpo" più di ogni altra cosa. Dovresti tenere un diario delle informazioni sulla corsa: cosa hai mangiato prima e durante la corsa, glucosio all'inizio / medio / fine, quanta insulina hai preso, ecc. Inoltre, registra, ovviamente, tempo, distanza, vento / colline, ecc. Cerca di capire quali segnali ti sta dando il tuo corpo quando il glucosio sta cadendo durante un giro - probabilmente ci sono indizi se li cerchi.

PS: Se le mie conversioni sono giuste, sei circa 6'1 "e pesa circa 193. Questo è forse solo un capello sul lato superiore della gamma" consigliata ". Probabilmente è più importante per te sviluppare un sano (er) stile di vita piuttosto che concentrarsi su un determinato peso target.

Sono 50 - 70 km una volta alla settimana, di solito includendo una seconda salita per gatti e talvolta una o due 3a e 4a salita per gatti.

Qualcosa che potresti trovare più facile, migliore per te e un buon allenamento, è quello di pedalare su distanze più brevi più frequentemente: come un'ora o due per quattro giorni a settimana, anziché diverse ore in un giorno alla settimana.

Penso che potrebbe essere utile se rispondo alla mia domanda. Ho chiesto perché stavo cercando consigli su come gestire i miei zuccheri su lunghe passeggiate. È chiaro che non esiste una risposta diretta, ma ci sono molte cose diverse da provare che potrebbero aiutare. Condividerò parte della mia esperienza nella speranza che altri diabetici possano trarne beneficio.

Il mio solito regime diabetico è di 4 unità di NovoRapid (insulina a breve termine) per ogni 15 g di carboidrati più 1 unità per ogni 25 mg / dl Sono superiore a 100 mg / dl durante il giorno. La sera prendo 3 unità per 15 g e ne aggiungo 1 per ogni 30 mg / dl sopra i 150 (ho l'obiettivo di andare a letto con zucchero nel sangue tra 170 e 200 - questo può sembrare alto, ma se vado a letto più in basso mi sveglio nel mezzo della notte con un ipo). Prendo anche 30 unità di Levemir (insulina a lungo termine) contemporaneamente al mio breve periodo per il mio pasto serale.

Il mio ultimo Hba1c è stato 7.0, non fumo (l'ho fatto ma non ho fumato molto per anni e per niente nel 2012), sono alto 185 cm (6ft 1 ") e 87,5 kg (193 libbre) - quindi potrei perdere un poco ma certamente non sono malsano. Bevo più di quanto dovrei, ma mentre vado di sabato la mia grande serata di bevute era venerdì, quindi si è fermata. Il mio regime sopra è stato elaborato con il mio medico (specialista in medicina diabetica) e il mio dietologo , che vedo ogni 3 o 6 mesi in cui modifichiamo qualsiasi cosa abbia bisogno di essere modificata. Non li ho più visti o fatti e Hba1c da quando ho iniziato seriamente ad allenarmi.

Di solito faccio un grande giro in bici il sabato mattina presto. Mi alzo verso il 6/630 e quando ho messo insieme le mie cose e sono scappato dalla città, sono in bici verso le 745 e le 8 del mattino. Attualmente le temperature mattutine sono tra l'inizio e la metà degli anni 20 in aumento verso le 30 dalle 11 alle 12. La sera prima del viaggio mi assicurerò di mangiare un pasto decente ed equilibrato con proteine ​​e carboidrati, prenderò solo 20 unità della mia insulina a lungo termine e busserò di 2-3 unità della mia insulina a breve termine. Mi sveglierò con zucchero nel sangue intorno al 200-230. Durante il mio viaggio verso dove andrò in bicicletta, berrò una tazza di caffè con latte, un panino con formaggio o burro di arachidi e berrò circa mezzo litro di acqua, prendo anche 4 unità di insulina a breve termine. Controllo nuovamente la glicemia prima di mettermi in viaggio.granola bar .

Porto con me nelle tasche della mia maglia circa 4 barrette di cereali, 4 o 5 gel energetici (questo è molto più di quello di cui ho bisogno, ma è meglio essere al sicuro), il mio monitor per il glucosio lite Freestyle, soldi, carta d'identità e un telefono (buono per le emergenze e usando Strava per tenere traccia delle mie corse). Ho due bottiglie che ammontano a circa 1,7 litri quando sono piene.

Le mie corse sono comprese tra 50 e 70 km, ovvero tra 2 ore (per 60 km piatti ) o tra 2,5 e 3,5 (per 50 o 70 km collinari ). Ho percorsi che ripeto e cambio cose per mantenerlo interessante. Di solito mi assicuro di avere qualcosa da mangiare lungo la strada soprattutto prima di colpire una delle mie salite sul 2 ° gatto. Sul mio circuito piatto mi fermerò dopo il primo giro dopo circa un'ora e controllo lo zucchero, bevo un respiro e riprendo fiato per circa 5 minuti prima di continuare. Durante il mio giro in collina mi fermerò in cima alla 2a salita del gatto e controllerò il mio zucchero. Se è inferiore a 180 avrò un granola bar e un caffè e riempirò le mie bottiglie d'acqua. Se sto solo scendendo e torno in macchina, non mangerò nulla a meno che non sia inferiore a 150.

Quando torno in macchina mi riposo e bevo molta acqua. Mi controllerò ogni mezz'ora dopo per avere un'idea di come vanno i miei zuccheri. Spesso i miei zuccheri salgono drasticamente dopo un grosso giro che ho visto spesso 300 e anche una volta 400. Non è facile per me prendere solo insulina a quel punto perché cadrà molto all'improvviso. Andrò a casa e testerò di nuovo prima di pranzare presto. Trovo che il mio corpo tornerà ad allinearsi nel pomeriggio se aspetto di prendere l'insulina con un pasto.

Soprattutto grazie a questo allenamento, i miei zuccheri sono migliori durante la settimana e finora ho perso circa 5 kg. I miei obiettivi sono una migliore gestione degli zuccheri prima e dopo le mie passeggiate, avrò una lunga chiacchierata con il mio dottore e dietologo su questo quando li vedrò accanto per aiutarli e sto cercando di ottenere un monitor continuo della glicemia ; Desidero perdere più peso e migliorare la mia resistenza per le uscite più lunghe e le salite più lunghe e difficili. Vorrei prendere parte ad alcuni degli sport che si svolgono in Francia, tra cui alcuni colli del Tour de France.

Grazie a tutti coloro che hanno commentato o risposto finora. Apprezzo tutti i consigli, se hai commenti costruttivi su ciò che ho scritto qui o sei diabetico e hai bisogno di ulteriori consigli, non esitare a commentare questa risposta.