Quali approcci posso usare con un bambino di 9 anni che bagna e che ha il sonno pesante?

Il nostro figlio di 9 anni è ancora a letto.

Il problema è che ha un sonno estremamente pesante; quando ha bisogno di fare pipì, non si sveglia - anche provare a svegliarlo manualmente (o per cercare di fare pipì preventivamente nel cuore della notte, o per affrontare gli effetti collaterali degli "incidenti") è un'impresa importante; potrebbero volerci 5 minuti di sforzo per svegliarlo (questo vale solo durante la notte). Questa pesante sonnolenza non è in alcun modo correlata al fatto che non riesca a dormire o riposare a sufficienza - è lo stesso, non importa se ha dormito più o meno della media nei giorni / settimane precedenti.

A volte si sveglia dopo aver fatto la pipì, ma non il 100% delle volte, e non sempre immediatamente.

Abbiamo provato i seguenti approcci, nessuno dei quali sembra avere alcun effetto permanente:

1. Approcci fisici per ridurre la necessità di fare pipì dall'oggi al domani:

   • Ridurre l'assunzione di liquidi prima di coricarsi (e imporre almeno 30-60 minuti dall'ultima bevanda prima di coricarsi).

   • Requisito di fare pipì prima di andare a letto (idealmente, due volte se va a letto abbastanza tardi).

   • Eliminare cibi / bevande che inducono la pipì durante la cena (ad es. Senza anguria ecc., Senza alimenti ricchi di sodio) - acqua naturale e cibo normale.

   Tutti e tre questi hanno aiutato in piccola parte, nel senso che riesce a passare alcune notti rare senza fare pipì. Ma questo aiuta solo in meno del 30% delle notti, anche se applicato costantemente al 100% ogni giorno.

2. Approcci psicologici

   Abbiamo provato le solite cose: lode per esserti svegliato asciutto, la prospettiva di un premio significativo se dura una settimana o 2 senza bagnare il letto, ecc.). Ha anche un esempio ambizioso di una sorella minore, che si è svegliata per fare pipì di notte da circa 5 anni in modo affidabile - e stiamo sempre attenti a non vergognarlo confrontandoli, ma semplicemente mostrandogli i vantaggi di non bagnare il letto sta accumulando.

   Questi non hanno alcun effetto (non inaspettatamente, poiché il problema sembra non essere psicologico - sicuramente non gli piace o vuole bagnarsi a letto. Semplicemente non si sveglia quando ha bisogno di fare pipì).

3. Ambiente fisico

   Abbiamo provato di tutto. Dormire nel letto e sulla sedia a dondolo (ama quest'ultimo, quindi a volte gli è permesso). Dormire nel pannolino e senza pannolino. Dormire in una stanza più fredda e calda.

   Effetto zero da eventuali cambiamenti di condizione.

4. Svegliarlo nel cuore della notte per fare pipì, secondo un programma.

   Questo ha un effetto localizzato previsto (se - dopo 5 minuti di tentativi di svegliarlo - si sveglia e fa pipì - dorme il resto della notte a secco).

   Tuttavia, ha avuto anche un effetto duraturo zero - dopo mesi di costante coerenza, ogni volta che non lo svegliamo all'orario previsto, si sveglierebbe da solo e farebbe pipì forse meno del 5% delle notti, al massimo.

Informazioni pertinenti: uno dei genitori ha avuto problemi di bagnare il letto, ma - per il meglio del ricordo della famiglia - si sono fermati di sicuro 8-9, e non è stato fatto nulla per ottenere ciò che non abbiamo già provato con nostro figlio. Considerando che nostro figlio mostra ben poco segno di miglioramento di 9, rispetto a 8,7,5, ecc.

Il suo pediatra è consapevole della situazione, ma non ha trovato alcuna indicazione di qualcosa di cui preoccuparsi dal punto di vista medico.

La bagnatura del letto non è un nuovo problema: non c'è mai stato un periodo prolungato nella sua vita superiore a 4-5 giorni in cui non si sarebbe bagnato il letto se non fosse stato svegliato da un genitore per fare pipì preventivamente.

Cos'altro possiamo provare a fare per risolvere il problema?

Abbiamo avuto una situazione simile. Siamo sopravvissuti. La maggior parte delle notti sono asciutte ora.

Vorrei prima avere la brutta notizia: ci sono alcuni bambini che bagneranno il letto fino alla loro adolescenza. Alcune. Pochissimi.

Abbiamo avuto un problema simile e abbiamo lavorato a stretto contatto con il nostro pediatra di fiducia. C'è una cosa da tenere a mente: le notti asciutte sono una combinazione di

1. riduzione della produzione di urina durante il sonno
   (può essere in qualche modo influenzata bevendo la maggior parte dell'acqua all'inizio della giornata, ma solo in misura e in casi molto difficili chimicamente dai medicinali soggetti a prescrizione medica) e
2. un riflesso di sveglia innescato da una vescica piena.

Entrambi sono essenzialmente funzioni cerebrali che devono svilupparsi e c'è poco che puoi fare per accelerare questo.

Contrariamente alla credenza popolare, svegliare un bambino secondo un programma può contrastare lo sviluppo di questo meccanismo - invece di lasciare che la vescica inneschi il risveglio, lo fai anche quando non è "pieno".

Ciò che ci ha aiutato è stato guardare / ascoltare il nostro bambino. Poco prima dell'incidente avrebbe iniziato a diventare irrequieto, a contorcersi o sospirare nel sonno. Poi lo abbiamo aiutato a svegliarsi "di più" (non necessariamente del tutto sveglio - possiamo usare anche il bagno mezzo addormentato) e andare in bagno. Abbiamo cercato di lasciarlo fare il più possibile da solo, aiutando le sinapsi a crescere. Tuttavia, dovevo guidarlo nella giusta direzione di tanto in tanto.

Gli "allarmi" o i "cuscinetti" bagnanti del letto funzionano in modo simile: quando un bambino ha bisogno di "andare" e bagna il letto, lo sveglia con un forte! allarme, cercando di imporre la sensazione di "bisogno di fare pipì" al risveglio, allenando così lo sviluppo del cervello. Il tuo bambino rientra nella fascia di età tipica in cui i pediatri iniziano a raccomandare questi strumenti (non funzionano se il bambino è troppo giovane, devono essere "sull'orlo" di stabilire la connessione mentale).

Quindi o prova la "veglia" (non c'è bisogno di sederti accanto a lui, un babyphone / porta aperta farà) o parla con il tuo pediatra. Inoltre, il controllo dei suoi ormoni potrebbe essere una strategia di supporto: la produzione di urina notturna è regolata da un certo ormone che, in alcuni casi, può essere fornito.

Non sono sicuro di dove ti trovi, ma conosco alcuni genitori che hanno provato un allarme per bagnare il letto , che è fondamentalmente un rilevatore di umidità collegato a un allarme, che sveglia il bambino o sveglia i genitori che devono poi andare a svegliare il bambino. (Immagino che richieda anche che l'umidificazione inizi con una flebo o un dribbling e non l'intera Niagara)

Se non c'è motivo medico per bagnare il letto, suggerirei un sistema di allarme per svegliare il bambino quando iniziano a bagnare il letto. Ho avuto lo stesso problema per molti anni (nella mia adolescenza) e sono andato spesso dai medici, ma non sono stati trovati problemi, ho provato diversi farmaci senza alcun effetto. I miei genitori hanno provato la maggior parte delle tattiche che hai provato e per esperienza personale non fa altro che far sentire il tuo bambino a disagio o in colpa per qualcosa su cui non ha alcun controllo e che vuole smettere comunque.

Sono andato da un esperto di enuresi e ho ricevuto un piccolo allarme sensibile al liquido che hai semplicemente messo tra due paia di mutande e attaccato il cicalino a un pigiama. Non appena la sveglia ti sveglia, riconosci la sensazione di una vescica piena / scoppiata e smetti anche di fare pipì. Dopo un po 'di tempo il mio corpo non imparò necessariamente a svegliarsi per fare pipì per dire, ma NON a rilassarsi e iniziare ad andare quando la vescica era piena. Non ha cambiato affatto il mio modello di sonno.