È normale incontrare un infermiere al posto di un medico per una prima visita prenatale?


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Ho programmato la mia prima visita prenatale da quando sono incinta di due mesi. Una mia amica mi ha indirizzato a uno dei suoi dottori. Mi è stato detto dal mio amico che la prima visita è la più importante e la più lunga della serie di visite durante la gravidanza.

La mia comprensione è che dovrei vedere il mio medico in modo che lui o lei possa rispondere alle mie domande e preoccupazioni. L'appuntamento che presumo dovrebbe essere con quel medico specifico OB / GYN.

Tuttavia, il mio medico non era disponibile al momento del mio appuntamento programmato. L'infermiera mi ha detto che aveva un'operazione a cui partecipare. Invece, l'ufficio del medico ha suggerito che avrei dovuto vedere l'infermiera al posto del mio medico.

L'ufficio dice anche che in questo momento non posso scegliere alcun medico specifico per la mia visita. C'è un team di medici e infermieri che lavorano insieme, quindi in realtà non sanno chi posso incontrare ogni volta che visito perché il mio medico forse non è disponibile allora. Ma ce ne sarà uno disponibile a prendermi cura di me. Queste procedure standard sono negli Stati Uniti? Come possiamo avere fiducia nei medici poiché non ho un unico punto di contatto? Qualcuno ha qualche esperienza come questa?

Vengo da un altro paese. Nel mio paese, c'è un solo medico che è con te per tutti i passaggi dall'inizio alla consegna. È valido qui?

Non sono sicuro di aver frainteso nulla. Qualcuno può aiutarmi a spiegare quello che dovrebbe essere un normale processo? Un infermiere può sostituire un medico OB / GYN?

Informazioni aggiunta: I am in PA. L'ospedale in cui sono andato è di circa 300 posti letto.

Risposte:


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Squadre di allenamento come quelle che hai descritto non sono così rare. Mia moglie ed io (anche in Pennsylvania) siamo andati in un ospedale specializzato in parto che utilizza lo stesso sistema. Abbiamo incontrato una varietà di medici e infermieri durante la nostra gravidanza.

La maggior parte delle prime visite sono state con infermieri e / o ostetriche. Più tardi nella gravidanza, ogni viaggio includeva un'ecografia e una visita con il medico, ma questo perché eravamo elencati come una gravidanza "ad alto rischio".

Ci sono state un paio di volte in cui abbiamo avuto domande che la terapeuta ha dovuto riferire al medico, ma ci ha sempre detto quando non era in grado di rispondere alla domanda e non aveva riserve sul fatto di riferire le domande ai medici.

È importante ricordare che gli infermieri non sono solo infermieri. Sono esperti nei loro campi, hanno master o dottorati e richiedono una significativa certificazione aggiuntiva al di là di ciò che hanno gli standard Registered Nurses (RNs).

Tuttavia, non tutte le pratiche utilizzano questo metodo e potrebbero esserci posti in cui puoi andare dove puoi avere un singolo medico designato. Se ciò ti fa sentire più a tuo agio, puoi chiedere un rinvio a una pratica diversa. È molto importante che tu ti senta sicuro delle cure che riceverai e se avere un solo medico ti aiuterà, allora dovresti vedere quali opzioni hai.

Tieni presente, tuttavia, che le gravidanze sono imprevedibili e che le donne tendono ad andare in travaglio quando sono pronte (e il bambino) e non quando sono riuscite a fissare un appuntamento con un medico. Le possibilità che tu possa avere un solo medico durante la gravidanza e avere lo stesso medico disponibile per il tuo parto sono piuttosto piccole. Le probabilità che tu vada in travaglio quando il dottore è fuori servizio o con un altro paziente sono piuttosto alte, motivo per cui alcune persone vedono il metodo del team di pratica come una forte alternativa. Nel corso della gravidanza, conoscerai diversi medici e infermieri, quindi le probabilità che tu abbia qualcuno che conosci effettivamente con te durante il travaglio sono leggermente più alte.

Come nota a margine, è stata la nostra esperienza che durante il travaglio e il parto abbiamo visto molto più del terapeuta che il vero medico. Il dottore entrò una volta per approvare un taglio cesareo non programmato, quindi eseguì l'intervento chirurgico e basta. Tutto il resto (tutte le 8 ore di lavoro attivo) era il nostro infermiere professionista.

La nostra pratica pediatra è in qualche modo simile. Ogni volta che fissiamo un appuntamento, programmiamo con il "nostro" pediatra. Tuttavia, ogni volta che dobbiamo entrare per una visita non di routine (malattia, infortunio, ecc.) Finiamo per vedere qualunque medico sia disponibile.


Solo un pazzo, RN sta per "Registered Nurse".
auujay,

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@auujay buona cattura, grazie! Non dimenticare che puoi inviare modifiche quando trovi errori come questo (e guadagna rappresentante nel processo!).

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L'ospedale con cui ho fatto le cure prenatali e il cui parto è parte del PAMF in California, e sono un grande ospedale con una grande reputazione. Tuttavia, anche il mio medico faceva parte di un gruppo di medici, quindi non avevo mai incontrato il medico che ha dato alla luce il mio bambino quando è arrivato il momento del parto.

Questo non è stato un problema per me e (almeno nel mio caso) i medici di un gruppo insieme si conoscono tutti e si fidano l'uno dell'altro, quindi se ti fidi del tuo medico, di solito puoi fidarti dei medici del suo gruppo.

Ma la cosa più importante è che ti senti a tuo agio, quindi se hai un problema con il modo in cui è impostata la tua cura prenatale, dovresti assolutamente trovare un nuovo medico. Il tuo vecchio medico potrebbe anche essere in grado di aiutarti a trovare qualcuno migliore.


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Immagino che dipenda dalle pratiche della clinica che stai vedendo. La clinica del mio medico ha assunto un'infermiera per aiutarli con il traffico dei pazienti poiché la clinica è diventata super occupata. Quindi l'infermiera può fare cose come porre e registrare domande, pesare, pressione sanguigna ecc., Solo per risparmiare tempo, ma il medico farà gli esami e risponderà a domande specifiche che i pazienti potrebbero avere.

Quando vedrai il tuo dottore, sarebbe una buona idea essere preparato con domande molto specifiche da porre per vedere se il tuo dottore è effettivamente adatto a te.


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Nel Regno Unito, non vedrai mai un dottore, per quanto ne so. Basta controllare di essere incinta, organizzare una scansione e andare da lì. Hai 2 scansioni, una a 12 settimane, una a 20 settimane e se non ci sono problemi, ricevi semplicemente una data di scadenza e telefona all'ospedale quando sei in travaglio, le tue acque si rompono. Mia moglie ed io, con 3 bambini, non abbiamo mai visto un dottore mentre era retto, a parte quando abbiamo concepito il primo, che era in Australia.

Non abbiamo mai visto un ciarlatano una volta, a parte quello. Immagino che non sia davvero una risposta valida, quindi potrebbe essere ridimensionata, ma poiché questo sito non è incentrato sugli Stati Uniti, ho pensato di aggiungere qualche altra prospettiva; non siamo mai stati preoccupati di non vedere un ciarlatano durante le gravidanze. Nella seconda gravidanza, mia moglie ha partorito alle 7.30 e noi eravamo a casa alle 9. Immagino che tutti abbiamo aspettative diverse dai nostri servizi sanitari.


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Il gergo ciarlatano è per il dottore o ti riferisci a una professione diversa? A me sembra dispregiativo, e non so se lo intendevi.
Torben Gundtofte-Bruun,

È solo un gergo e non è dispregiativo. Un tempo era solo per psichiatri (documenti di ciarlatano), ma ora è usato come termine generale per i medici
Hairy,

Oooh, ho appena notato che negli Stati Uniti un dottore ciarlatano è una frode! Nel Regno Unito, e Aus ecc. Credo, semplicemente dici, sono fuori dai ciarlatani, quando sei fuori per vedere il dottore - Durante la peste nera, i medici indossavano lunghe maschere con becchi su di loro che erano pieni di erbe e odorare i fiori per sbarazzarsi dell'odore, quindi venivano chiamati ciarlatani.
Peloso,

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Nel mio paese questa è una cosa da ostetrica. Il medico (raramente sono veri dottorandi, giusto?) Viene contattato in caso di difficoltà, come il sovrappeso materno. Quindi la mia risposta è "Sì, a seconda del contesto culturale o delle questioni relative all'economia del personale". Motivo: le ostetriche hanno una grande abilità ed esperienza pratica, ma questo è stato tradizionalmente trascurato nella medicina occidentale. I medici sono più costosi e questa prima visita è una questione di routine (per loro, non per te :)). "Nessun singolo punto di contatto" è davvero anche la mia esperienza. In un'organizzazione efficiente e leggermente a corto di personale questo è molto spesso il caso a meno che tu non accetti intervalli di appuntamento dispari. Spero sinceramente che la tua esperienza sia migliore della mia! E buona fortuna!


Ho un MD e un dottorato. Il dottorato era più difficile intellettualmente; il MD era molto, molto più difficile fisicamente, emotivamente e nel tempo investito. Negli Stati Uniti, i MD vengono definiti "dottori". Secondo me, hanno guadagnato il titolo. A proposito, grazie per la modifica.
anongoodnurse
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