L'epidemia dell'obesità infantile sta influenzando i grafici di crescita?

La prevalenza dell'obesità nei bambini è in aumento. Questo sta influenzando i grafici di crescita che i medici usano per valutare la crescita normale? In altre parole, i bambini che sarebbero stati nel 50 ° percentile prima dell'aumento dell'obesità infantile ora in un percentile inferiore?

growth

— DQdlM
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Che importa! Il confronto di tuo figlio con standard come questi è una distrazione dalle preoccupazioni reali. Il bambino è sano? Il bambino sta crescendo? Il bambino sta facendo progressi?

— Tomjedrz,

@ tomjedrz-- questi grafici ti aiutano a definire se il bambino è sano; questo è il loro scopo. Se il bambino è molto al di sotto della dimensione mediana, potrebbe esserci un problema di nutrizione.

— mmr

qui ho trovato un sito migliore per il calcolo dei grafici di crescita e puoi anche registrare i tuoi dati. followchilds.com

— goodmood

Risposte:

No.

Puoi leggere di più sui grafici di crescita qui . Ecco una citazione sulla loro creazione:

Le curve di crescita dell'OMS del 2006 per i bambini si basano sui dati dell'OMS MGRS, uno studio condotto nel periodo 1997-2003 in sei siti: Pelotas, Brasile; Accra, Ghana; Delhi, India; Oslo, Norvegia; Muscat, Oman; e Davis, California (12). I criteri per la selezione delle comunità includevano 1) lo stato socioeconomico che non limita la crescita del bambino (basato sul tasso di mortalità infantile; prevalenza di sottopeso, arresto della crescita e perdita di peso; dimensioni della sottopopolazione; e accesso ad acqua sicura), 2) bassa altitudine (<1.500 m [4.921 ft]), 3) mobilità della popolazione sufficientemente bassa da consentire un follow-up di 2 anni, 4) almeno il 20% delle madri nella comunità disposte a seguire le raccomandazioni alimentari internazionali, 5) esistenza di un sistema di supporto per l'allattamento al seno (in genere sotto forma di consulenti per l'allattamento), e 6) esistenza di un istituto di ricerca in grado di condurre lo studio (12). Le raccomandazioni internazionali sull'alimentazione infantile in vigore al momento dello studio includevano l'allattamento esclusivo al seno per almeno 4 mesi (sebbene nello studio fossero inclusi anche i bambini principalmente allattati al seno), l'introduzione di alimenti complementari di almeno 6 mesi ma non prima di 4 mesi, e ha continuato l'allattamento al seno per almeno 12 mesi. Ai partecipanti allo studio è stato fornito il supporto per l'allattamento al seno secondo necessità e sono stati informati sull'alimentazione complementare, con enfasi su tempistica, densità di energia, frequenza di alimentazione e contenuto di micronutrienti. introduzione di alimenti complementari da almeno 6 mesi ma non prima di 4 mesi e ha continuato l'allattamento al seno per almeno 12 mesi. Ai partecipanti allo studio è stato fornito il supporto per l'allattamento al seno secondo necessità e sono stati informati sull'alimentazione complementare, con enfasi su tempistica, densità di energia, frequenza di alimentazione e contenuto di micronutrienti. introduzione di alimenti complementari da almeno 6 mesi ma non prima di 4 mesi e ha continuato l'allattamento al seno per almeno 12 mesi. Ai partecipanti allo studio è stato fornito il supporto per l'allattamento al seno secondo necessità e sono stati informati sull'alimentazione complementare, con enfasi su tempistica, densità di energia, frequenza di alimentazione e contenuto di micronutrienti.

Oltre ai requisiti per l'allattamento al seno, c'era un taglio diretto per i bambini anormalmente grandi in relazione all'altezza:

Le misurazioni peso-lunghezza di> 3 deviazioni standard dalla mediana complessiva dello studio sono state considerate anomale ed escluse dal campione finale .... Per eliminare l'effetto dei bambini in sovrappeso sulla distribuzione del peso nelle curve dell'OMS per i bambini di 24 anni --59 mesi, sono state escluse le misurazioni del peso di> 2 deviazioni standard sopra la mediana dello studio; un totale di 226 (2,7%) misure di peso sono state escluse.

Hanno fatto un lavoro abbastanza approfondito per assicurarsi che quei grafici di crescita avessero un grande supporto scientifico nei loro confronti, in quanto questi grafici definiscono "normale" e "sano" per i bambini del mondo.

— mmr
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"... in quanto questi grafici definiscono" normale "e" sano "per i bambini del mondo." E questa è la ragione per cui l'obesità non distorce i grafici: è "sana" e non "tipica". (Link eccellente, mmr!)

— Will E.

Questa è un'ottima risposta, ma la domanda continua a sostenere l'affermazione che questi grafici dovrebbero essere usati come misura generale. Esistono molti modi per determinare la salute di un bambino e dove cadono rispetto agli altri non è sempre la misura migliore, non importa quanto bene sia creato il grafico. Gli alimenti nutrizionali, un sacco di movimento, gioco ed esercizio fisico faranno molto di più per garantire che un bambino sia sano piuttosto che considerare eccessivamente dove rientrano in un grafico di crescita.

— mamma equilibrata

Sembra che ti concentri sui grafici di crescita dell'OMS, ma i CDC statunitensi pubblicano i propri e hanno una metodologia diversa (disponibile nella stessa pagina).

— Kojiro,

Semmai, i bambini di oggi mostrano più in alto nelle classifiche di quanto sarebbero se un nuovo campione fosse eseguito oggi per le classifiche.

La preoccupazione maggiore, e quella che ho sentito dire da alcuni genitori ad alta voce e con orgoglio, è che i loro figli sono al 99 ° percentile. Confrontando le dimensioni del loro bambino ora con i bambini di circa 10 anni fa, in alcuni casi sono molto più grandi, a causa dell'obesità. Tuttavia, quando li guardi in confronto ad altri bambini, non sembrano essere molto più grandi. Un'osservazione personale: i nostri bambini sono circa al 75 ° percentile e sembrano molto magri rispetto ai loro coetanei. Tuttavia sappiamo che sono bambini sani / attivi. Dovresti anche essere più preoccupato di come la loro altezza è correlata al loro peso. Se si trovano nel 25 ° percentile di altezza ... e nel 99 ° percentile di peso, è probabile che stiano affrontando un problema serio (escludendo qualsiasi circostanza attenuante, come i problemi di crescita).

— Anthony Potts
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Ho difficoltà a trovare un riferimento per supportare questo (ancora alla ricerca), ma credo che ci sia una differenza tra essere nei percentili più alti per peso come un bambino / bambino rispetto a dopo. Per un bambino, un genitore che commenta con orgoglio che il bambino è nel 99 ° percentile è più una dichiarazione di salute che altro.

Per un aneddoto personale: mio figlio è sempre stato al 95 ° percentile per altezza e peso. Aveva 4,4 kg alla nascita, e ora ha 4 anni e il 97% per entrambi. È alto 110 cm e 22,5 kg. Non lo vedo come una dichiarazione di salute - più come un avvertimento che una volta che i suoi anni dell'adolescenza sono qui, avrò bisogno di un frigorifero in più per mantenere il suo cibo se continua ad essere in cima alla curva.

— Darwy,

@Darwy Il mio più giovane ha le stesse dimensioni e con 3 ragazzi (una ragazza abbastanza piccola), sono abbastanza sicuro che avremo la stessa preoccupazione per quanto riguarda lo stoccaggio di cibo.

— Anthony Potts,

@Beofett Quando il bambino di 5 anni ha il grasso sulle braccia e continuano a dirlo, non è una dichiarazione di salute. È purtroppo ignoranza ciò che stanno permettendo al loro bambino di consumare.

— Anthony Potts,

@AnthonyPotts Per favore, leggi quello che ho detto. Un bambino di 5 anni non è un bambino e sicuramente non è un bambino.

Uno degli scopi del grafico sulla crescita dell'OMS è quello di stabilire una classifica percentile standard per identificare il peso effettivo se il bambino è considerato obeso e o sottopeso. Le cifre sono già impostate come standard. Per poter ottenere la classifica percentuale del bambino, è meglio che un bambino usi un calcolatore di percentuale del peso del bambino, in modo da conoscere il rango del bambino in base agli standard dell'OMS. I bambini obesi sono già classificati in base al loro peso. Il numero di bambini obesi non è una variabile dipendente nella classifica percentile.

— Ayls Billones
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