Come fai a sapere quando è il momento di portare un bambino dal dottore?


24

I nostri figli sono stati recentemente malati e mi chiedo quando è il momento giusto per portarli dal medico. Entrambi hanno avuto il naso che cola con tosse, diarrea e febbre a intermittenza per una settimana, tra loro due. Abbiamo trattato in modo sintomatico. Non voglio essere un genitore ipocondriaco che si precipita nel bambino per ogni piccola cosa, ma non voglio nemmeno essere negligente quando c'è qualcosa di gravemente sbagliato che potremmo non vedere.


1
Da quanto tempo è "spento e acceso ... tra loro due" non è una metrica utile. Non può essere una cosa collettiva ... un bambino che ha sintomi per una settimana non è lo stesso di due bambini che hanno sintomi per 3-4 giorni ciascuno.
HedgeMage,

1
Il bambino più piccolo ha avuto una brutta tosse per 10 giorni ma oggi ha iniziato la diarrea. Ha lottato con malattie respiratorie in passato e ha avuto alcune ritrattazioni domenica e lunedì della scorsa settimana. Sta già facendo trattamenti per nebulizzatori. Il bambino più grande ha avuto lo stesso naso che cola e la tosse per 10-12 giorni, ma ha avuto la diarrea per 5 giorni accompagnata da una brutta dermatite da pannolino. Entrambi hanno avuto la febbre per circa 4 giorni nello stesso lasso di tempo.
Jennie Dalgas,

Il bambino più piccolo ha 7 mesi e il più grande ha 2 anni.
Jennie Dalgas,

1
Non esiste una hot line a cui gli infermieri registrati rispondono dove vivi? Qui in Canada, possiamo semplicemente chiamare una hotline e menzionare i sintomi e chiedere loro se pensano che sia abbastanza grave da giustificare una visita all'ambulatorio. Possiamo anche chiamare il nostro studio medico e chiedere loro.
Swati,

1
10 giorni non sono "ogni piccola cosa". La cosa difficile da chiamare è la risposta standard "CYA" di "portali dentro". Una volta sono entrato, ho trovato una sala d'attesa piena di 20 persone effettivamente malate e sono uscito prontamente, immaginando che ci fosse una migliore possibilità di peggiorare lì che aspettare. Parte dell'essere un genitore :)
gahooa,

Risposte:


30

Un buon pediatra dovrebbe avere un servizio di guardia 24 ore su 24, 7 giorni su 7. I genitori della prima volta in particolare potrebbero non sapere sempre quando è grave e quando non lo è. Un buon pediatra (e personale infermieristico) dirà anche che dovresti chiamare almeno piuttosto che non. In caso di dubbi, errare con cautela!

Potrebbe non essere necessario portare il bambino dal medico, ma una chiamata può ridurre le preoccupazioni. È del tutto giustificato affermare che uno dei ruoli di un pediatra è quello di far sentire meglio anche i genitori.

Chiama più spesso. Ricorda, anche se tuo figlio non è malato, non è "sprecare il tempo del medico" per chiamare e chiedere.

Inoltre, puoi chiedere al tuo medico quando pensano che dovresti chiamarli. È una domanda che sono molto abituati a sentire e ti daranno delle linee guida.

Vai dal medico quando:

  • si sa c'è una necessità di trattamento (alcuni casi evidenti di malattia da trattare)
  • sei preoccupato che potrebbe essere necessario un trattamento,
  • sei in dubbio sulla causa, la serietà, il trattamento o qualsiasi altra cosa!

Non esitate; va bene. Nel corso di diverse visite, acquisirai più esperienza per valutare quale dei 3 precedenti stai affrontando e l'ultimo diventerà più raro.

I sintomi specifici che sono buoni segni per contattare il medico sono:

  • Cambiamenti dell'appetito (rifiuta diverse poppate di fila o mangia male.

  • Cambiamenti dell'umore (letargico, insolitamente difficile da suscitare, persistentemente irritabile o inconsolabile pianto).

  • Tenero ombelico o pene (l'area ombelicale o il pene diventa improvvisamente rosso o inizia a trasudare o sanguinare).

  • Febbre. QUALSIASI febbre se di età inferiore a 3 mesi, 3 mesi o più a una temperatura orale di 102 F (38,9 C) o superiore, somministrare al bambino acetaminofene (Tylenol, altri) e contattare il medico se la febbre non risponde al farmaco o dura più di un giorno o è insolitamente irritabile, letargico o scomodo.

  • Diarrea (soprattutto feci molli o acquose).

  • Vomito o vomito di grandi porzioni di più poppate o vomito con forza dopo le poppate.

  • Disidratazione (se il bambino non bagna un pannolino per sei ore o più, il punto debole sopra la testa del bambino sembra affondare, o il bambino piange senza lacrime o ha la bocca asciutta senza saliva).

  • Costipazione (meno movimenti intestinali del solito per alcuni giorni)

  • I raffreddori che interferiscono con la respirazione, durano più di due settimane o sono accompagnati da una forte tosse.

  • Problemi alle orecchie (il bambino non risponde normalmente ai suoni o ha il fluido che fuoriesce dalle orecchie).

  • Eruzione cutanea (che copre una vasta area, appare eruzione cutanea infetta o improvvisa inspiegabile, specialmente se l'eruzione cutanea è accompagnata da febbre).

  • Scarico oculare (uno o entrambi gli occhi sono muco rosa, rosso o che perde).

  • Lividi eccessivi

Cerca assistenza di emergenza per:

  • Sanguinamento che non può essere fermato

  • Avvelenamento

  • Adatto, convulsioni o convulsioni

  • Disturbi respiratori, respirazione veloce, grugniti durante la respirazione o se il bambino sta lavorando duramente per respirare, ad esempio, succhiandosi lo stomaco sotto le costole

  • Lesioni alla testa

  • Un'improvvisa mancanza di energia o incapacità di muoversi

  • Mancanza di risposta, riduzione dell'attività o maggiore floppiness

  • Grandi tagli o ustioni

  • Rigidità del collo

  • Sangue nelle urine, diarrea con sangue o diarrea persistente

  • Pelle o labbra che sembrano blu, viola, grigie, molto pallide, screziate o cenere

  • un grido acuto, debole o continuo

  • nei bambini, una fontanella rigonfia (il punto debole sulla testa di un bambino)

  • non bere per più di otto ore (l'assunzione di cibi solidi non è così importante)

  • una temperatura elevata, ma mani e piedi freddi

  • una temperatura elevata unita a quiete e svogliatezza

  • il tuo bambino è insolitamente sonnolento, difficile svegliarsi o non sembra conoscerti

  • tuo figlio non è in grado di rimanere sveglio anche quando li svegli

  • un'eruzione chiazzata rosso porpora in qualsiasi parte del corpo. (Questo potrebbe essere un segno di meningite)

  • vomito ripetuto o vomito bile (verde)

Consigli specifici riguardanti le temperature:

Se sei preoccupato, parla con il tuo medico di famiglia (o, nel Regno Unito, chiama NHS Direct al numero 0845 4647). Se l'intervento è chiuso, contattare il servizio fuori orario del proprio medico di famiglia. Se sei ancora preoccupato, o se il tuo medico di famiglia o il servizio fuori orario non riescono ad arrivare abbastanza rapidamente, porta il bambino direttamente al dipartimento di incidenti ed emergenza (A&E) del tuo ospedale più vicino.

Contatta sempre il tuo medico di famiglia, un visitatore della salute, un infermiere o un infermiere professionista se:

  • tuo figlio ha altri segni di malattia e una temperatura elevata
  • la temperatura del bambino è di 38 ° C (101 ° F) o superiore (se hanno meno di tre mesi), oppure
  • la temperatura del bambino è di 39 ° C (102 ° F) o superiore (se sono dai tre ai sei mesi)

Pensieri aggiuntivi:

  1. Se lo stai chiedendo su Internet, dovresti chiedere al medico o all'infermiere.

  2. Se ti chiedi se dovresti portare il tuo bambino a fare una visita, allora dovresti.

  3. Se hai 1 domanda, almeno chiama l'ufficio del medico.

  4. Se hai più di 2 domande, organizza una consultazione in modo da non bombardare il medico al telefono e avere più tempo per i follow-up e prendere appunti.
  5. Se hai domande, aiuta a portare un blocco note con domande scritte in anticipo e scrivere le risposte.

  6. Se il medico non prende sul serio te e le tue domande, allora è tempo di trovare una nuova pratica.

Le persone possono darti consigli generali, ma nessuno di noi ha accesso alla cartella clinica del tuo bambino e i consigli generali potrebbero non funzionare per alcuni bambini per ragioni impercettibili. Ad esempio : il mio bambino ha avuto un'eruzione da pannolino grave. Di solito l'eritema da pannolino non è troppo di cui preoccuparsi, e se me lo avessi chiesto online, penso che avrei ottenuto molte risposte che lo considerano parte dell'essere un bambino. Ma ho una forte storia familiare di allergie e l'eruzione da pannolino del mio bambino si è rivelata il risultato di un'allergia al latte. Lo abbiamo capito tra mio marito e le mie osservazioni, i miei genitori hanno fornito informazioni sulla mia storia medica e le competenze del medico. Nessuno su Internet sarebbe stato in grado di confermarlo, anche se avrebbe potuto alzare la bandiera rossa.

fonti:

Mayo Clinic

Scelte NHS - Temperatura

Scelte del SSN - Sintomi

Pediatrics.about.com


5
Nota: abbiamo convertito questa risposta in Wiki della comunità, in quanto questa è una domanda molto importante che ha molte risposte molto buone. Consolidando le migliori informazioni dalle varie risposte, forniamo ai visitatori un modo unico e veloce per ottenere una risposta completa. Poiché si tratta di una risposta Wiki della community, non esitare a modificare o aggiungere la risposta come ritieni opportuno. Gli utenti possono continuare ad aggiungere risposte distinte (e ottenere rep per loro, a condizione che la domanda stessa non diventi CW). Esamineremo periodicamente nuove risposte e aggiungeremo tutte le nuove informazioni necessarie a questa risposta.

9

Un buon pediatra dovrebbe avere una chiamata 24/7. I genitori della prima volta in particolare potrebbero non sapere sempre quando è grave e quando non lo è. Un buon pediatra (e personale infermieristico) dirà anche che dovresti chiamare almeno piuttosto che non.

Potrebbe non essere necessario portare il bambino dal medico; ma una chiamata può ridurre le preoccupazioni. Ho spesso scherzato sul fatto che lo scopo del pediatra di mio figlio era quello di rendere il mio coniuge e mi sento meglio.

Chiama più o meno perché la cosa peggiore che puoi fare è salutare qualcosa di grave perché sei preoccupato di sembrare troppo ipocondriaco.


6

Il seguente elenco è un riepilogo di quelli elencati nella Mayo Clinic

Cambiamenti dell'appetito (rifiuta diverse poppate di fila o mangia male.

Cambiamenti dell'umore (letargico, insolitamente difficile da suscitare, persistentemente irritabile o inconsolabile pianto).

Tenero ombelico o pene (l'area ombelicale o il pene diventa improvvisamente rosso o inizia a trasudare o sanguinare).

Febbre. QUALSIASI febbre se di età inferiore a 3 mesi, 3 mesi o più a una temperatura orale di 102 F (38,9 C) o superiore, somministrare al bambino acetaminofene (Tylenol, altri) e contattare il medico se la febbre non risponde al farmaco o dura più di un giorno o è insolitamente irritabile, letargico o scomodo.

Diarrea (soprattutto feci molli o acquose).

Vomito o vomito di grandi porzioni di più poppate o vomito con forza dopo le poppate.

Disidratazione (se il bambino non bagna un pannolino per sei ore o più, il punto debole sopra la testa del bambino sembra affondare, o il bambino piange senza lacrime o ha la bocca asciutta senza saliva).

Costipazione (meno movimenti intestinali del solito per alcuni giorni)

I raffreddori che interferiscono con la respirazione, durano più di due settimane o sono accompagnati da una forte tosse.

Problemi alle orecchie (il bambino non risponde normalmente ai suoni o ha il fluido che fuoriesce dalle orecchie).

Eruzione cutanea (che copre una vasta area, appare eruzione cutanea infetta o improvvisa inspiegabile, specialmente se l'eruzione cutanea è accompagnata da febbre).

Scarico oculare (uno o entrambi gli occhi sono muco rosa, rosso o che perde).

Fidati del tuo istinto. Cerca assistenza di emergenza per:

Sanguinamento che non può essere fermato

Avvelenamento

Convulsioni

Problema respiratorio

Lesioni alla testa

Un'improvvisa mancanza di energia o incapacità di muoversi

unresponsiveness

Grandi tagli o ustioni

Rigidità del collo

Sangue nelle urine, diarrea con sangue o diarrea persistente

Pelle o labbra che sembrano blu, viola o grigie


1
potresti aggiungere oggetti deglutiti
BBM

4

Sono la madre di una ragazza di 14 mesi. Le mie politiche in materia di chiamate / visite mediche sono:

  1. Se sto chiedendo su Internet, dovrei chiedere al medico o all'infermiere.
  2. Se mi chiedo se dovrei portare il mio bambino a fare una visita, allora dovrei.
  3. Se ho 1 domanda, almeno chiamo l'ufficio del medico.
  4. Se ho più di 2 domande, organizzo una consultazione in modo da non bombardare il medico al telefono e ho più tempo per follow-up e prendere appunti.
  5. Se ho qualche domanda (che è sempre), porto un blocco note con domande scritte in anticipo e scrivo le risposte.
  6. Se il medico non prende sul serio me e le mie domande, allora è tempo di trovare una nuova pratica.

Le persone possono darti consigli generali, ma nessuno di noi ha accesso alla cartella clinica del tuo bambino e i consigli generali potrebbero non funzionare per alcuni bambini per ragioni impercettibili. Ad esempio: il mio bambino ha avuto un'eruzione da pannolino grave. Di solito l'eritema da pannolino non è troppo di cui preoccuparsi, e se me lo avessi chiesto online, penso che avrei ottenuto molte risposte che lo considerano parte dell'essere un bambino. Ma ho una forte storia familiare di allergie e l'eruzione da pannolino del mio bambino si è rivelata il risultato di un'allergia al latte. Lo abbiamo capito tra mio marito e le mie osservazioni, i miei genitori hanno fornito informazioni sulla mia storia medica e le competenze del medico. Nessuno su Internet sarebbe stato in grado di confermarlo, anche se avrebbe potuto alzare la bandiera rossa.

Il problema potrebbe non essere altro che un virus, ma un medico potrebbe essere in grado di darti consigli per il trattamento dei sintomi. Dato che questo è contrassegnato con "neonato" e "bambino piccolo" suppongo che i tuoi figli siano piuttosto giovani; non vuoi MAI scherzare con la diarrea e la febbre in bambini molto piccoli. Come genitore, è una tua prerogativa essere un po 'ipocondriaco, quindi se fossi in te, chiamerei almeno.


Grazie mille! Sono un po 'nuovo, quindi non ero sicuro di come farlo da solo.
Corvus Melori,

Nessun problema. Quando si scrive una risposta, sul lato destro è presente un collegamento alla guida alla formattazione e alla modifica .
Torben Gundtofte-Bruun,

3

Questo non è un consiglio medico; Non ho una formazione medica; in caso di dubbi consultare un medico.

Questo è un bel consiglio:

http://www.nhs.uk/Planners/birthtofive/Pages/Childhoodillnesshub.aspx

Quando si tratta della salute di tuo figlio, è sempre meglio prevenire che curare. In caso di dubbi sulla salute di tuo figlio, parla con un professionista della salute. Le gravi malattie infantili sono estremamente rare. Ma, se pensi che tuo figlio possa essere colpito, fidati sempre del tuo istinto e richiedi immediatamente assistenza medica.

Ecco i loro consigli sul riconoscimento di malattie gravi:

I seguenti sintomi devono essere sempre trattati come gravi:

  • un grido acuto, debole o continuo
  • mancanza di reattività, riduzione dell'attività o aumento della flopposità
  • nei bambini, una fontanella rigonfia (il punto debole sulla testa di un bambino)
  • rigidità del collo (in un bambino)
  • non bere per più di otto ore (l'assunzione di cibi solidi non è così importante)
  • una temperatura superiore a 38 ° C per un bambino di età inferiore a tre mesi o superiore a 39 ° C per un bambino di età compresa tra 3 e 6 mesi
  • una temperatura elevata, ma mani e piedi freddi
  • una temperatura elevata unita a quiete e svogliatezza
  • attacchi, convulsioni o convulsioni
  • diventando blu, molto pallido, chiazzato o cenere
  • difficoltà a respirare, respirazione veloce, grugnito durante la respirazione o se il bambino sta lavorando duramente per respirare, ad esempio, succhiandosi lo stomaco sotto le costole
  • il tuo bambino è insolitamente sonnolento, difficile svegliarsi o non sembra conoscerti
  • tuo figlio non è in grado di rimanere sveglio anche quando li svegli
  • un'eruzione chiazzata rosso porpora in qualsiasi parte del corpo. (Questo potrebbe essere un segno di meningite)
  • vomito ripetuto o vomito bile (verde)

Per temperature: -

http://www.nhs.uk/Planners/birthtofive/Pages/Treatinghightemp.aspx

Se sei preoccupato, parla con il tuo medico di famiglia o chiama NHS Direct al numero 0845 4647. Se l'intervento è chiuso, contatta il servizio fuori orario del medico di famiglia. Se sei ancora preoccupato, o se il tuo medico di famiglia o il servizio fuori orario non riescono ad arrivare abbastanza rapidamente, porta il bambino direttamente al dipartimento di incidenti ed emergenza (A&E) del tuo ospedale più vicino.

Contatta sempre il tuo medico di famiglia, un visitatore della salute, un infermiere o un infermiere professionista se:

  • tuo figlio ha altri segni di malattia e una temperatura elevata
  • la temperatura del bambino è di 38 ° C (101 ° F) o superiore (se hanno meno di tre mesi), oppure
  • la temperatura del bambino è di 39 ° C (102 ° F) o superiore (se sono dai tre ai sei mesi)

Fai riferimento alla preoccupazione di essere visto come un genitore ipocondriaco: per favore, il personale medico preferisce chiamare o visitare i genitori preoccupati piuttosto che ritardare.


1
+1 per gli elenchi molto specifici. Anche se probabilmente non sono esaustivi, danno un'idea di quali possano essere i sintomi.
Torben Gundtofte-Bruun,

2

Chiedi al tuo medico quando pensano che dovresti chiamarli. Ti daranno i parametri.

Non abbiamo pediatri disponibili o su chiamata a meno che non sia attraverso il dipartimento di emergenza. Abbiamo accesso a "Telehealth" in modo da poter parlare personalmente con un'infermiera registrata.

Questo sito ha alcune linee guida che sembravano simili a quanto ci ha detto il mio medico.


+1 per chiedere al medico quando pensano che dovresti chiamarli. Ottimo consiglio!

1

È difficile dare una risposta definitiva qui.

Potresti non preoccuparti di un naso che cola fino a quando il liquido è limpido.

Potresti non preoccuparti di un giorno di diarrea quando sai da cosa potrebbe provenire (troppe verdure in una volta, per esempio). Tuttavia, un bambino deve compensare l'aumento della perdita di liquidi.

La tosse è difficile da classificare qui perché molte cose diverse possono causarle.

Dovresti visitare il medico quando la febbre supera i 38,5 gradi centigradi.

Come ho detto: è difficile dare una risposta definitiva qui.


1

Non posso raccomandare abbastanza il libro del Dr. Michel Cohen, LE NUOVE BASI . È un pediatra di grande fiducia con sede a New York City. L'intero libro è organizzato intorno a quando cercare assistenza professionale. Cataloga alfabeticamente ogni disturbo e dopo ogni voce è presente un elenco "quando non preoccuparti" e "quando preoccuparti". Ogni elenco è molto specifico ed estremamente utile per questo esatto dilemma.


0

Se mio figlio presenta uno dei sintomi che hai menzionato, lo porterò immediatamente dal medico. È meglio ricevere un trattamento adeguato all'inizio, quindi non peggiorerà. I bambini non possono esprimere ciò che stanno realmente provando, quindi è meglio lasciare tutto agli esperti. Non mi dispiacerebbe andare qua e là dal dottore, purché sappia che il mio bambino sta bene. Inoltre, pagare le spese di consulenza per il controllo e alcuni farmaci sono più convenienti rispetto al fatto che tuo figlio sia confinato in un ospedale.

Utilizzando il nostro sito, riconosci di aver letto e compreso le nostre Informativa sui cookie e Informativa sulla privacy.
Licensed under cc by-sa 3.0 with attribution required.