Quale potrebbe essere la ragione dell'accumulo di cibo (raggruppamento) tra i denti inferiori anteriori e le labbra nella bocca del bambino? [chiuso]


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Ho un bambino di 24+ mesi. Per un lungo periodo di tempo, è stato un mangiatore lento perché le pozze di cibo nella sua bocca. Soprattutto tra i denti inferiori e le labbra questo è vero. Il cibo rimane bloccato lì e sembra che non riesca proprio a spostarlo. Alla fine, dopo essere stato indotto a bere abbastanza liquido, il cibo scende, ma l'alimentazione è un processo lungo e prolungato a causa di esso.

In una nota correlata, non dice parole. Balla e poi grugnisce. È davvero un buon comunicatore, ma non riesce a formare quelle parole significative. Lo dico solo nel caso in cui sia legato al suo problema di alimentazione.

Cosa potrebbe essere indicativo di questo, il suo problema di pooling alimentare? Ci sono condizioni notevoli come questa in cui potrei entrare e consultare un medico e dire che ha la condizione X e il medico sa cosa sto dicendo?


Non ho familiarità con la disfagia, ma il mio pensiero immediato è stato che potrebbe esserci un problema di controllo motorio con le labbra; ciò spiegherebbe sia il cibo che i problemi di parola. +1 per una domanda molto chiara nonostante sia difficile da descrivere. Spero che presto troverai una soluzione!
Torben Gundtofte-Bruun,

Risposte:


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Tuo figlio può avere disfagia , disturbi dell'alimentazione e della deglutizione. Mentre ci possono essere problemi fisici che devono essere affrontati, generalmente il disturbo viene trattato con una terapia fisica progettata per rafforzare i muscoli coinvolti e allenare la bocca e la gola per funzionare correttamente. L'articolo collegato dell'American Speech Language and Hearing Association descrive i sintomi, la diagnosi e il trattamento. Dovresti iniziare con il tuo pediatra che probabilmente ti indirizzerà a uno specialista. I test diagnostici includeranno un test di deglutizione del bario che permetterà ai medici di vedere cosa sta succedendo in bocca e in gola mentre il figlio deglutisce. Poiché la disfagia influisce sul coordinamento della lingua e della gola, probabilmente contribuisce allo sviluppo del linguaggio.


Sembra che se fosse così, sarebbe la fase orale. Ho dimenticato di dire che anche lui sbava eccessivamente tutto il tempo. Dobbiamo avere un pettorale addosso per la maggior parte del tempo perché si sta sempre bagnando. Grazie per il link!
demongolem,

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Innanzitutto, per essere chiari, NON ASSOLUTAMENTE diagnosticare nulla! Non ho abbastanza informazioni sufficienti per avere qualcosa di più di un sospetto. Anche quel sospetto nella migliore delle ipotesi è tenue. In nessun modo dovresti prendere le mie parole su Internet come qualcosa di diverso dalle informazioni generali e dovresti vedere un professionista per una valutazione appropriata per tuo figlio.

Se fossi in te, farei valutare il mio bambino da un logopedista. Potrebbe esserci un'anatomia o una fisiologia orale atipica. Il mio radar si solleva all'istante per Ankyloglossia quando sento parlare del raggruppamento vestibolare, specialmente con i problemi concomitanti del linguaggio espressivo verbale. A 24 mesi mi aspetto di ascoltare parole di 2 parole, un vocabolario espressivo di circa 200-300 parole e un discorso comprensibile del 50% circa.

L'ankyloglossia è un disturbo in cui il frenulo linguale (il piccolo lembo di pelle che collega il fondo della lingua al fondo della bocca) è troppo corto perché la lingua funzioni. Spesso le attività di linguaggio e alimentazione sono compromesse e i pazienti possono presentare un'incapacità di spazzare la cavità buccale inferiore (area tra le guance / le labbra inferiori e i denti inferiori) con la lingua. Inoltre, poiché la lingua non può sollevare in modo adeguato, la produzione sana è compromessa. A volte sono presenti suoni bilabiali (/ p, b, m /), spesso mancano suoni frontali e linguistici opportunamente articolati (fonemi alveolari plastici linguali più ovvi come / t, d / poiché a queste età le fricative e gli affricati sono raramente presenti). Di solito il linguaggio è smorzato e confuso, e spesso i bambini smettono di parlare del tutto perché

Uno studio di rondine di bario modificato (MBS) è una procedura in cui un soggetto ingoia una varietà di trame con un po 'di bario mescolato per farlo brillare sulla radiografia e sul logopedista (molte persone sono sorprese che questo rientri nel nostro campo di applicazione di pratica) controlla se il meccanismo di protezione delle vie aeree funziona in modo adeguato per impedire al cibo di entrare nella trachia. È usato raramente per i disturbi della fase orale.

Sarei piuttosto sorpreso se fosse stata ordinata una deglutizione di bario modificata considerando la posizione del disturbo alimentare. Generalmente questi vengono eseguiti solo se ci sono preoccupazioni di aspirazione. Molto probabilmente ci sarà un esame periferico orale. Durante l'esame l'esaminatore guarderà all'interno della bocca del bambino e cercherà di determinare se c'è un problema funzionale o strutturale. Probabilmente ci sarà un piccolo spuntino in modo che lo SLP possa osservare l'alimentazione.

I disturbi della pianificazione motoria sono piuttosto rari, se fossi il tuo SLP escluderei prima i disturbi che coinvolgono l'anatomia orale, quindi proseguo da lì. Non è impossibile che ci sia un disturbo di pianificazione motoria, ma non è ciò che la mia diagnosi differenziale salterebbe immediatamente a considerare i sintomi che descrivi.

Gli specialisti specifici a cui potresti essere interessato a contattare sarebbero: Logopedista, Otorinolaringoiatra o Otorinolaringoiatra o Chirurgo orale pediatrico. Ho il sospetto che sia l'ENT che il chirurgo orale vorrebbero vedere un rapporto da un SLP prima di intraprendere qualsiasi azione correttiva se venisse scoperta una lunghezza del frenulo linguale atipica. Di solito vogliono una mia lettera che delinei la mia diagnosi e i risultati dei test quando ho un caso come questo.

In bocca al lupo!

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