Per la paralisi discendente che è indicativa del botulismo , puoi aspettarti che la paralisi continui a svilupparsi per diversi giorni ( 3 giorni nel nostro caso ) e poi a progressivamente scomparire per più giorni, quindi il trattamento dovrà essere riadattato al variare della paralisi.
Nessuno dei seguenti è destinato a sostituire la consultazione con un veterinario qualificato. Discutere sempre il trattamento e chiedere le prescrizioni necessarie al proprio veterinario.
Inizio alla stabilizzazione
L'assistenza veterinaria è fondamentale, alcune cause possono essere facilmente identificate e trattate. Il trattamento rapido da parte di un veterinario esperto nel coniglio può fare una profonda differenza. Esistono diverse complicanze potenzialmente fatali, con la paralisi dei muscoli respiratori la più difficile ( impossibile / impraticabile ) da trattare. Altre complicazioni includono infezioni e problemi digestivi, si sviluppano nel tempo e se controllati possono essere trattati.
- Le prime ore sono stressanti per te e il tuo coniglio. Con la paralisi discendente i forti muscoli della gamba posteriore avranno molta forza. Nel caso di Ruby per un po 'era quasi completamente paralizzata dal centro della schiena, ma le sue gambe posteriori avevano la piena funzionalità. Mezza bambola di pezza e mezza macchina per saltare; senza supervisione saltava in giro lanciandosi la parte superiore del corpo inerte, gravi lesioni fisiche sembravano un vero rischio. A volte sarebbe atterrata nella sua ciotola d'acqua.
Soluzione Abbiamo fornito pavimenti e aree morbide, rimosso la sua ciotola d'acqua e fornito quasi 24 ore di coccole finché non si è calmata. Per un paio di giorni si è adattata alla nuova realtà ed è stata molto più calma. L'acqua viene offerta ogni 2 ore e se non vengono bevuti liquidi sufficienti, vengono somministrati liquidi sottocutanei (come prescritto dal veterinario).
- Con la perdita dei muscoli del collo, Ruby non è in grado di tenere la testa in posizione verticale, quando a riposo il viso di solito ha il lato destro sul pavimento. I conigli hanno un bulbo oculare piuttosto sporgente, che può essere facilmente danneggiato. La paralisi può includere la perdita di controllo della palpebra e / o della membrana nittitante .
Soluzione Oltre a mantenerla il più calma possibile e mantenere l'area pulita e morbida, abbiamo scoperto che un asciugamano piegato ad un'altezza di circa 3 cm di spessore ha contribuito a stabilizzare la testa, mantenendola più allineata e sembrava per offrirle un maggiore comfort. Ha mantenuto una certa capacità di muoversi (flop) durante l'intero evento e generalmente si riposizionerebbe per continuare a usare il "cuscino". Abbiamo monitorato i suoi occhi per assicurarsi che rimanessero umidi e per la presenza della capacità di battere le palpebre.
- I conigli devono mantenere il cibo in movimento attraverso la loro via digestiva. per complicare le cose ora abbiamo un coniglio che ha la paralisi ovunque, negli esseri umani con botulismo i problemi di deglutizione sono comuni. Con i conigli che non si sentono bene, spesso li forziamo a nutrirli per mantenere in movimento la via digestiva. In questo caso abbiamo il potenziale per molte complicazioni, se si forza l'alimentazione e i muscoli della deglutizione sono paralizzati, si può forzare il cibo nei polmoni dei conigli e causare polmonite da aspirazione che può essere fatale. Se il tuo panino sopravvive alle prime ore di botulismo, l'alimentazione è il prossimo punto critico.
Soluzione Parla con il tuo veterinario! Fallo presto, qualche ora senza cibo è probabilmente OK, ma dopo 12 ore sta diventando critico e 24 ore ... beh, non andarci. Nel nostro caso Ruby aveva movimenti della mandibola, deglutizione e appetito accettabili. Le prime 24 ore faceva piccoli pasti ogni paio d'ore. Ha avuto difficoltà con cibi duri come pellet e fieno, abbiamo mescolato le cure critiche con alcuni dei suoi normali pellet e acqua per fare una poltiglia. Seduta a gambe incrociate sul pavimento, con la testa coperta sopra la mia coscia, ho potuto sollevare la scodella in bocca e lei poteva mangiare (video). Al terzo giorno stava mangiando 4 o 5 pasti abbastanza grandi al giorno, preferiva la poltiglia più spessa col passare del tempo. Verso il settimo giorno ha rifiutato le cure sdolcinate e le pastiglie. L'abbiamo trasferita in granuli secchi, lattuga e un paio di giorni dopo abbiamo aggiunto il fieno alla sua dieta. Non posso sottolineare abbastanza fortemente quanto possa essere importante ogni decisione qui, cercare la migliore assistenza possibile. I conigli muoiono per disturbi digestivi e muoiono se riempi i polmoni di poltiglia. Mangiare cibi molli con la testa / il collo paralizzati può essere disordinato. Usa un asciugamano per proteggere le ginocchia e l'area circostante. Un panno caldo umido può essere usato per pulire testa e collo coniglietti quando ha finito di mangiare. Abbiamo scoperto che l'area sotto il mento era più problematica da mantenere pulita.
- Andare in bagno: i conigli hanno di solito grandi abitudini per i rifiuti. Per chiunque sia paralizzato (persona del panino) è importante evitare che urina e feci causino danni alla pelle. Anche le piaghe da decubito rappresentano un rischio se una posizione viene mantenuta per troppo tempo. Sebbene nessuno dei due sia fatale a breve termine, può rendere la vita spiacevole ed essere estremamente difficile da trattare.
Soluzione Fino alla lettiera ogni due ore. Abbiamo usato diversi metodi per aiutare a proteggere in caso di incidente (esempio) ma il nostro approccio principale è arrivare regolarmente alla lettiera. Le prime notti ho dormito sul pavimento con lei e ci siamo alzati per fare pipì ogni 2 ore. Dopo i primi giorni abbiamo acquistato i cuscinetti per incontinenza usati dagli umani legati al letto e abbiamo spostato il rubino nel nostro letto ( dopo aver appoggiato il materasso sul pavimento, in modo che non si facesse male se cadesse ), continuando la pausa ogni due ore. Non ha ancora bagnato l'essere. Questo la mantiene pulita, asciutta e la fa muovere per prevenire piaghe da decubito. Poiché ha avuto molta meno fibra nella sua dieta, le sue poppe sono molto più piccole, a volte si attaccano alla sua pelliccia ma sono state facili da rimuovere.
La vita va a vanti
Dopo i primi 3 giorni circa, le cose hanno smesso di peggiorare. Ora siamo sulla strada della ripresa; abbiamo alimentazione, dormire, bere e bagno coperto. Nell'attività non è uno stato naturale in cui si trova un coniglio (o una persona), un corpo si aspetta che si muova per mantenerlo. L'inattività porta alle sue stesse complicazioni.
- Perdita di appetito, diminuzione dell'attività, sembra non sentirsi bene. Potresti notare una di queste cose. Ruby ha mantenuto la sua personalità per tutta la paralisi. Quando sembrava che non stesse bene, abbiamo sempre trovato qualcosa da fare.
Soluzione Monitorare attentamente la salute, alimentare quantità specifiche di cibo e monitorare l'assunzione dei coniglietti. Stai già monitorando i liquidi, fai lo stesso per il cibo e fai la cacca. Se il tuo panino sembra malato ottenere una temperatura ( lavorare con il veterinario per ottenere una temperatura rettale ) un coniglio ha normalmente una temperatura di 101-104 F (38,6–40,1 C) . Gli antibiotici possono essere richiesti in caso di febbre. Dopo gli antibiotici ti consigliamo di ricolonizzare i batteri intestinali dei conigli . Qualsiasi numero di cose può far sentire il tuo coniglietto un po 'fuori. Se non medica, potrebbe essere la sua percezione del mondo, il ripristino di una dieta preferita o la modifica del suo ambiente per aumentare la sensazione di comfort e / o sicurezza. Prestare attenzione nell'alimentazione dei cibi trattati poiché possono causare problemi ai batteri intestinali.
- L'inattività può causare una riduzione della massa muscolare e una riduzione della gamma di movimento delle articolazioni. A lungo termine può anche portare a una riduzione della densità ossea.
Soluzione Quando il tuo coniglio è paralizzato al punto che non può muoversi bene nel suo ambiente, non è in grado di stare in piedi, camminare o saltare; è tempo di terapia fisica . Fornisci un'area sufficiente per consentire al tuo coniglio di esercitarsi il più possibile da solo. Una o due volte al giorno forniscono una gamma passiva di movimento attraverso ciascuna abilità degli arti. Il veterinario può fornire ulteriori informazioni, ma sostanzialmente impiega qualche minuto su ciascun arto spostandolo attraverso tutte le posizioni che vedrebbe in un giorno normale per un coniglio non paralizzato. Usando un asciugamano o una sciarpa ( forse con buchi per le gambe ) sostenere il coniglio in una posizione quasi normale in modo che le sue gambe tocchino appena il pavimento. Incoraggiatela a muoversi in modo naturale. Inoltre sedie a rotellesono disponibili, la maggior parte trovata su Internet è per conigli con paralisi della gamba posteriore, un quadriplegico avrà bisogno di una soluzione diversa. Ogni coniglio sarà diverso, quindi sarà importante lavorare per personalizzare una soluzione.
- Non sono più un bambino, voglio mangiare cibo vero da solo! Circa una settimana dopo l'insorgenza dei sintomi, Ruby si sta riprendendo, si è adattata bene alla situazione. Ma lei vuole mangiare cibo vero e vuole la sua indipendenza. I giorni di sedersi in grembo e mangiare poltiglia sono finiti!
Soluzione monitorando la sua capacità di masticare e deglutire cibi solidi. Reintrodurre la dieta regolare, pellet, lattuga, verdure. Potresti anche aver incluso la zucca in scatola (NON il ripieno di torta di zucca) nella sua dieta per mantenere le fibre nella sua dieta quando non mangiava fieno. Puoi continuare la zucca nella sua dieta. Spero che a questo punto il tuo coniglio abbia un buon controllo su testa e collo, ma potrebbe ancora non avere la capacità di sollevare il suo corpo da terra. Usiamo un asciugamano arrotolato e posizionato sotto il suo petto per sollevarla in modo che possa raggiungere il suo cibo. Video 1 , Video 2 , Video 3
- I Cecotropi si stanno muovendo di nuovo! Circa 11 giorni dopo l'evento sta passando cecotropi. Ha sempre passato delle normali poppe (ma molto più piccole di quelle normali). Questo è il primo segno di cecotropi, sono più appiccicosi del normale, ma hanno lo stesso aspetto. Le prime 24 ore circa non la vediamo mangiare. Non riesce ancora ad entrare nella normale posizione di mangiare cecotropi. Possono essere disordinati.
Soluzione Per contribuire a compensare la mancanza di cecotropi nella sua dieta, abbiamo alimentato quante più palline e farina di avena (avena arrotolata secca) abbiamo potuto farla mangiare. Per le prime 24 ore circa non avrebbe mangiato i cecotropi anche se le fossero stati presentati. Non eravamo eccessivamente preoccupati perché invecchiano oltre il normale, ed è stata sottoposta a diversi farmaci che probabilmente hanno avuto un impatto negativo su di loro. Controlli frequenti per mantenere l'area libera e libera da questi cecotropi non consumati e mantenerla pulita se si attacca a lei. Si sta muovendo meglio ( ma ha ancora problemi significativi ) sembra sicuro iniziare a lasciarla dormire da sola ora ( e potenzialmente molto fortunata se inizia a passare i cecotropi nel letto con noi). Viene ancora a letto per un po 'la sera e la mattina, ma torna nella sua stanza con un fieno morbido e resistente all'umidità e acqua disponibile tutto il tempo. Ci stiamo ancora alzando per aiutarla nella lettiera ogni 2 ore, e controlliamo la presenza di cecotropi per mantenere pulita l'area. Occasionalmente si gira e mangia i cecotropi caduti, ma non in modo coerente. La incoraggiamo a mangiarli come pratico, ma non sono preoccupati se non lo fa. Ha perso un po 'di peso (3,35 kg - 2,80 kg = circa 1 kg o 0,5 kg), quindi stiamo ancora incoraggiando una dieta ad alto valore alimentare. Continuando Reglan (Metoclopramide) 1 cc, due volte al giorno, ogni volta che salta una dose rallenta considerevolmente il suo consumo di cibo.
- 16 giorni dopo l'evento e il recupero sembra essere rallentato negli ultimi giorni. La sua gamba posteriore sinistra funziona solo per circa il 10%, tende a distendersi direttamente accanto a lei. Il suo posteriore destro sembra il più normale di tutti i suoi arti. Gli arti anteriori sembrano funzionare bene, tranne per il fatto che continuano a scivolare lateralmente, quindi non si alza bene.
Soluzione Continua terapia fisica 2 o 3 volte al giorno. Gamma completa di movimenti per mantenere flessibili articolazioni, muscoli e tendini dalla contrazione. Inizia a utilizzare un tappetino antiscivolo ( come per evitare che i tappeti da lancio scivolino ) per darle una migliore trazione. Miglioramento istantaneo, con il piede più sicuro è in grado di mantenere una postura migliore e mantenere meglio gli arti sotto di sé. Nella foto qui il tappetino antiscivolo si trova su un asciugamano in modo da contenere eventuali perdite d'acqua.
Il tappetino antiscivolo era una soluzione quasi magica, nel giro di poche ore si muoveva molto meglio, dovevamo rimuovere il tappetino da ginnastica e passare a un cuscinetto per incontinenza con sopra il tappetino antiscivolo. Con in 24 ore stava saltellando, quasi normale, ancora un po 'traballante ma un enorme miglioramento. Ruby saltellando video 1 e Ruby saltellando video 2
Al giorno 20 Ruby è quasi completamente recuperato. Ha perso molto peso ed è stata schizzinosa riguardo a cosa mangerà. Riportandola al suo peso ottimale e stabilizzandosi ci sono ora nella lista delle attività. Ha perso molto muscolo e non ha la forza o la resistenza che aveva 3 settimane fa prima dell'evento. È in grado di entrare e uscire dalla sua stanza ( piccola gabbia ) e usare la lettiera da sola. Ha accesso completo 24 ore al suo spazio normale ( camera matrimoniale) ora, il materasso e la molla a molle rimangono sul pavimento e lei non è ancora in grado di saltare sul letto da sola. La terapia fisica la sta incoraggiando a correre per la stanza. La sua gamba posteriore sinistra viene riportata al posizionamento e all'utilizzo quasi normali, ma ha ancora molta strada da fare prima di raggiungere il 100%. Il giorno 21 prenderà il suo ultimo antibiotico (prescritto per temperature elevate e svogliatezza), continueremo il Reglan per almeno alcuni giorni dopo, mentre lavoriamo per ritrovare il normale appetito e peso.
Dopo un mese, Ruby è guarita al 99,90%, la gamba posteriore sinistra è stata lenta per riprendersi completamente. Ha la tendenza ad essere un po 'più avanti di quanto dovrebbe essere come se il legamento fosse allungato un po' e non fosse tornato alla normalità.
A 6 settimane il Ruby viene recuperato al 99,95%, a meno che tu non sappia cosa cercare, la parte posteriore sinistra sembra OK. È tornata al suo peso pre-evento e si comporta normalmente. Solo un normale coniglietto coccole felice.
Questo termina il viaggio di recupero per un coniglio quadriplegico. Il botulismo rimane la principale causa probabile, vedi Perché il mio coniglio non riesce a sollevare la testa?
Aggiornamento di 5 anni
Ruby sta ancora bene. Non ci sono segni di lesioni o perdita di funzionalità in relazione a quanto sopra. Adesso ha circa 9 anni e inizia a mostrare un po 'di lentezza mentre invecchia. L'anno scorso ha smesso di saltare sul letto.
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