Le parentesi graffe per zampe di cane sono un'alternativa accettabile alla chirurgia del ginocchio proibitiva?

Abbiamo notato recentemente il nostro mix Lab / Rottweiler di 4 anni che zoppicava sulla zampa posteriore destra e l'abbiamo portata dal veterinario per controllarla. Il nostro veterinario ha diagnosticato il problema come un legamento crociato cranico parzialmente lacerato e ha raccomandato un intervento chirurgico da $ 2.500 per risolverlo. Ha anche detto che c'era una probabilità del 50% che il nostro cane si ferisse l'altro ginocchio a causa dello stress extra che ci sta sottoponendo.

Amo il mio cane, ma non sono disposto a sborsare $ 2.500 per un intervento chirurgico che potrebbe non essere nemmeno completamente efficace. (Il nostro veterinario non ha menzionato i tassi di efficacia, ma alcuni googling sembravano mettere in dubbio una probabilità del 100% di recupero per il particolare tipo di intervento chirurgico raccomandato.)

Ho anche trovato diversi siti web che vendono tutori per le gambe per lesioni del cane ACL / CCL che affermano che la riabilitazione era possibile. Avevano prove aneddotiche dell'efficacia dei loro metodi, ma non sono riuscito a trovare alcuna ricerca documentata. L'uso di un tutore per le gambe è una valida alternativa alla chirurgia?

Il Colorado State University Veterinary Teaching Hospital ha una dispensa sulle opzioni di trattamento per lesioni / patologie del legamento crociato del ginocchio che afferma:

Vi sono ampie prove che la terapia riabilitativa perioperatoria da parte di un professionista della riabilitazione addestrato può avanzare e accelerare il recupero dall'intervento. Esistono poche / nessuna prova che suggerisce che questa sia un'alternativa coerente e prevedibile alla gestione chirurgica per la maggior parte dei cani, ma occasionalmente la combinazione di lesioni o malattie concomitanti, età avanzata, dimensioni del paziente e limitazioni finanziarie inducono i proprietari di animali domestici a perseguire questa opzione. Il rinforzo personalizzato del ginocchio è relativamente nuovo per l'ortopedia del cane e non ci sono prove scientifiche sull'argomento applicate alle lesioni del legamento crociato.

Ci sono stati alcuni studi sull'efficacia della limitazione dei movimenti e dei farmaci antidolorifici, tuttavia. Nel seguente studio, i cani più piccoli sono migliorati a un ritmo più elevato rispetto ai cani di grossa taglia. Dei cani di peso superiore a 15 kg (come una miscela Lab / Rott), solo il 19,3% è stato classificato come normale dopo il periodo di studio.

• Risultati clinici a seguito della gestione non operativa della rottura del legamento crociato cranico nei cani PB VASSEUR DVM, Veterinary Surgery Volume 13, Issue 4, pagine 243-246, ottobre 1984 abstract web

Il seguente studio include un gruppo di controllo di farmaci per il riposo e il dolore, ma non è chiaro in astratto quanto bene abbiano fatto.

• Valutazione della trasposizione della testa fibulare, della sutura fabellare laterale e del trattamento conservativo della rottura del legamento crociato cranico nei cani di grossa taglia: uno studio retrospettivo AE Chauvet, AL Johnson, GJ Pijanowski, L Homco e RD Smith Journal of American Animal Hospital Association 1 maggio 1996 vol. 32 n. 3 Estratto web 247-255

Se decidi di eseguire l'intervento chirurgico, il tuo cane probabilmente non tornerà a "nuovo", ma probabilmente avrà una migliore qualità della vita con meno dolore (come evidenziato da una diminuzione della zoppia). Uno studio retrospettivo su una rivista australiana ha determinato:

Indipendentemente dalla tecnica chirurgica, dall'85,7 al 91,0% dei cani ha mostrato un miglioramento clinico dopo l'intervento chirurgico. Tuttavia, meno del 50% dei cani è diventato clinicamente sano sulla gamba operata e dal 9,0 al 14,3% dei cani è rimasto persistentemente zoppo sulla gamba operata.

Inoltre,

Il 22% dei cani ha rotto il CCL [gamba opposta] in media 14 mesi dopo il primo.

• Rottura del legamento crociato cranico nel cane: uno studio retrospettivo che confronta le tecniche chirurgiche KW MOORE e RA READ Australian Veterinary Journal Volume 72, Numero 8, pagine 281–285, agosto 1995 abstract web

La mia esperienza è aneddotica ma abbiamo usato un tutore per ginocchio per il mio cane bastardo di 10 anni quando ha strappato la sua ACL e abbiamo deciso di non operare sulla gamba. Era più grande, un cane più grande, e non sembrava giusto sottoporla a quel costoso intervento chirurgico (soprattutto per il suo bene !!) Forse se le fosse successo quando era più giovane avrei dato maggiore considerazione all'intervento chirurgico . Avevo letto da diversi forum online le persone che si stavano riprendendo da questo tipo di infortunio con l'aiuto di una ginocchiera.

Ho trovato una ginocchiera per cani online dopo aver esaminato le cose e ha funzionato a meraviglia per noi. Non era come quei rinforzi rigidi che trovi spesso online, questo era più flessibile e non proibiva completamente il movimento. Tuttavia, abbiamo dovuto mettere il nostro cane in attività estremamente limitate per un minimo di 8 settimane, ma siamo stati in grado di continuare a utilizzare il tutore per cani dopo che si è ripreso e non è mai sembrato disturbarla.

Verificherei con il tuo veterinario se fossi in te per vedere se è un'opzione praticabile, ma nella mia esperienza ha funzionato e conosco altre persone in cui ha funzionato.

OP qui, dopo due anni di seguito.

Abbiamo optato per iniziare con un tutore per le gambe, che sembrava essere più un disagio per il nostro cane che un aiuto. Dopo aver provato quella soluzione per circa un mese, abbiamo deciso di mantenerla calma e vedere quanto riposo poteva fare per lei.

Sorprendentemente, ha fatto quasi un pieno recupero. Per i primi sei mesi, abbiamo limitato la sua attività a una quantità minima di camminate e abbiamo scatenato escursioni all'aperto per impedirle di scappare dopo conigli, scoiattoli, uccelli, ecc. Successivamente, abbiamo solo cercato di tenerla d'occhio quando lei fuori nel cortile, e controlla in anticipo per assicurarsi che non ci fosse nulla di presente che avrebbe indotto uno sprint.

Per il primo anno, la noteremmo un po 'zoppicando se si sforzava troppo. Tuttavia, di recente ha fatto qualche folle corsa attraverso il cortile senza effetti negativi in ​​seguito. Cerchiamo ancora di scoraggiare tutti gli sprint, ma lei sembra avere un alto livello di funzionalità considerando da dove ha iniziato.