Dove dovrei essere cauto in Tailandia riguardo alla malaria?

Abbiamo trovato una magnifica offerta per andare con i nostri figli in Thailandia. È una vacanza di due settimane che inizia a Bangkok andando a sud e termina in un resort sulla spiaggia. Sembra tutto molto promettente.

Un amico che è un medico ci ha consigliato di non andare in Tailandia con bambini piccoli, data l'esistenza di ceppi malarici resistenti al trattamento. Per esperienza personale so che nella maggior parte dei paesi la malaria non esiste nelle zone costiere.

Qualcuno sa dove in Tailandia è sicuro viaggiare con bambini piccoli per quanto riguarda la malaria?

Il rischio di contrarre la malaria è più alto nei paesi vicini che in Thailandia. Guarda questa mappa da NHS Fit For Travel :

Le aree a rischio sono chiaramente regioni confinanti con i paesi vicini. Prendendo in prestito da una precedente risposta che ho dato , la malaria viene trasmessa da un tipo specifico di zanzara (anofele femminili) che si riproduce in acque ferme / stagnanti . Quando sei a Bangkok vicino al fiume Chao Phraya o sulla spiaggia da qualche altra parte, è improbabile che queste condizioni siano soddisfatte.

Quello che devi controllare è quando viaggi in Tailandia. Ci sono state inondazioni diffuse quest'anno in Tailandia e devi verificare se stai viaggiando in una zona colpita. Le aree allagate avranno condizioni favorevoli alla diffusione del tipo di zanzara che trasmette la malaria.

Se sei davvero preoccupato, puoi sempre portare con te antimalarici e usare un repellente per zanzare .

In Thailandia tendono a mettere il pesce in qualsiasi acqua stagnante - anche le fontane e le piccole piante acquatiche in vaso (come il loto acquatico che qui sono popoular) contengono guppy, così vengono mangiate molte lavae. I fiumi e i canali allevano comunque zanzare e il rischio di essere morsi in qualsiasi momento dell'anno è piuttosto elevato, soprattutto di notte. Tuttavia, il rischio di malaria è davvero molto basso a meno che non si stia pianificando un trekking nella giungla vicino ai confini. Hanno fatto uno sforzo per dragare canasl e fiumi dalle inondazioni degli ultimi anni, quindi ciò dovrebbe aiutare molto in questa stagione delle piogge.

La maggior parte dei casi di malaria al di fuori delle frontiere in Thailandia è contratta dentro e intorno alle frontiere (o all'estero). Ci sono alcune informazioni abbastanza dettagliate su questo (ne ho guardate alcune e le carte da parati ecc. Qualche anno fa in una clinica molto rurale). Vivo in Thailandia, così come le mie due figlie pre-adolescenti. Ho trascorso più di 15 anni vivendo e visitando la Thailandia - conosco molti stranieri qui - e ho conosciuto solo una persona con malaria in tutto quel tempo (l'ha scoperto in Cambogia mentre prestava servizio nella Marina thailandese).

Esiste una maggiore possibilità di Dengue Fever - che negli ultimi due anni ha visto un grande aumento del numero (l'anno prima il mio ospedale locale ha dovuto iniziare a respingere i pazienti in quanto ce n'erano così tanti). Questo è simile alla malaria in quanto è zanzara bourne, ma ha solo un ciclo di circa 10 giorni. Dopo di che dovresti stare bene. È abbastanza scomodo anche se con grandi mal di testa, febbre, mancanza di energia e sudorazione - l'aria condizionata aiuta tremendamente e dorme - nessuna cura. Ci sono voci secondo cui catturare Dengue due volte (credo che questo debba essere un altro ceppo) può essere fatale - anche se l'ho avuto due volte e nessuna delle due volte è stata peggio del mal di testa ecc. Per qualche giorno, entrambe le volte.

Questo è il sito del consulente di viaggio del CDC per la Thailandia: http://wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/thailand.htm

I loro consigli su aree con malaria Malaria, che fa eco ai consigli qui:

Aree della Thailandia con Malaria: aree rurali e boschive che confinano con la Birmania (Myanmar), la Cambogia e il Laos. Zone rurali e boschive nei distretti di Phang Nga e Phuket. Nessuno nelle città di Bangkok, Chiang Mai, Chiang Rai, Koh Phangan, Koh Samui, Pattaya, Phang Nga e Phuket. (Aggiornato il 2 settembre 2011)

Mentre alcuni ceppi di malaria in Thailandia sono resistenti al trattamento, un medico di viaggio esperto dovrebbe essere in grado di capire ciò che i trattamenti che sono non ancora resistenti a. La mappa del CDC della resistenza alla meflochina è di seguito:

I loro trattamenti raccomandati sono Atovaquone-proguanile o doxiciclina. Tieni presente che Doxy, sebbene lo sporco sia economico ed efficace, ti dà una sensibilità all'esposizione al sole, quindi se stai anticipando di passare molto tempo sulla spiaggia con la pelle esposta, ecc. Probabilmente non è la soluzione migliore.

Assicurati che altre vaccinazioni che hai siano aggiornate per i tuoi figli - a volte cose come il morbillo sono abbastanza prevalenti e altri vaccini più "esotici" possono essere suggeriti dal CDC o dal tuo medico di viaggio - Epatite A e B, Tifoide, ecc.

La febbre dengue è probabilmente un grosso problema, in quanto è una malattia attivamente circolante in tutte le parti della Thailandia. Sfortunatamente, non esiste un vaccino contro la Dengue, poiché è una malattia estremamente complessa per la progettazione di un vaccino, quindi repellente per insetti, indumenti larghi, coprenti e altre misure per proteggere dai morsi sono gli unici modi per prevenire l'infezione.

Molti degli effetti collaterali dei farmaci per la malaria come il malarone non sono affatto divertenti da affrontare e possono in effetti portare ad alcuni effetti a lungo termine se assunti per mesi alla volta. Mi è stato consigliato di prendere il malarone prima di andare in Thailandia a lavorare per un anno .... Come si è scoperto, la "zona calda" del CDC a cui si riferivano ---- la mia area di lavoro, vicino a Mae Sot ---- era in nessun luogo così grave come si sono resi conto, e l'amministratore della scuola e i medici della zona hanno sottolineato che prendere medicine per questo non era solo non necessario ma in realtà potrebbe anche non funzionare comunque. Ho deciso di non prendere il malarone che avevo portato dagli Stati Uniti. Sono stato in Thailandia per 3 anni, che è due in più rispetto al tempo di contratto originale per cui ho firmato. Non credo che assumere il malarone per 3 anni sarebbe stato salutare, anche se non ci fossero effetti collaterali evidenti. Ora vivo nella zona costiera della metà meridionale della Thailandia, dove la dengue, se non altro, è la maggiore minaccia per la salute pubblica. Non posso sottolineare abbastanza che gli MD, i cui consigli spesso ricadono su ogni parola del CDC, non sono l'ultima parola per una prospettiva equilibrata sulla buona salute. Ascoltali, ma non prendere le loro parole come il gold standard della medicina preventiva se hai intenzione di viaggiare all'estero. Chiedi consiglio ai locali, agli amici e ai parenti esperti che viaggiano e ai professionisti della salute nella zona in cui intendi andare, prima di iniziare a prendere le pillole di ciò che il tuo MD americano ti vende .... Ascoltali, ma non prendere le loro parole come il gold standard della medicina preventiva se hai intenzione di viaggiare all'estero. Chiedi consiglio ai locali, agli amici e ai parenti esperti che viaggiano e ai professionisti della salute nella zona in cui intendi andare, prima di iniziare a prendere le pillole di ciò che il tuo MD americano ti vende .... Ascoltali, ma non prendere le loro parole come il gold standard della medicina preventiva se hai intenzione di viaggiare all'estero. Chiedi consiglio ai locali, agli amici e ai parenti esperti che viaggiano e ai professionisti della salute nella zona in cui intendi andare, prima di iniziare a prendere le pillole di ciò che il tuo MD americano ti vende ....
Porta un buon spray per gli insetti, indossa abiti sensibili, usa una zanzariera di notte ed evita di bere così tanto (poiché l'alcol riduce l'immunità) e il tuo soggiorno sarà [probabilmente] molto più pericoloso di quanto non sarebbe se tu ' d metti tutti i tuoi scellini nel piccolo aiutante della mamma .....