Dolore persistente lieve al ginocchio dovuto a squat: spingere o fermare?


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Negli ultimi 2 mesi circa di fare squat pesanti (200 libbre - 262 libbre) ho avuto spesso dolore alle ginocchia. Durante le ultime 2 settimane, è stato particolarmente persistente e sembra essere principalmente nel mio ginocchio sinistro. Di solito sono dolorante dopo l'allenamento, soprattutto nelle gambe e nella parte bassa della schiena, ma il dolore al ginocchio sembra persistere molto tempo dopo che gli altri dolori scompaiono.

Come ci si sente? Bene, è sul lato anteriore della gamba, centrato appena sotto il berretto. Per "sotto" intendo "nella direzione del mio piede", non "più vicino all'osso". È difficile descrivere esattamente la sensazione. È una specie di sensazione di tirare / bruciare. Sembra un po 'diverso dal dolore muscolare altrove, ma non mi sento come se qualcosa stesse macinando o raschiando o scoppiando. Non è un dolore "acuto".

Per quanto riguarda l'intensità, non è lancinante. In realtà è abbastanza mite che sento che potrei ignorarlo quando faccio gli squat e continuare ad eseguire i miei allenamenti come previsto. Non sono sicuro che sia una buona idea. È abbastanza brutto però che correre per più di un minuto circa sia un'idea molto spiacevole.

Non sento alcun dolore quando sono in piedi, seduto o camminando. Mi faccio sentire ogni volta che salire / scendere a tutti. Alzarsi da una sedia, salire o scendere una rampa di scale e, naturalmente, quando si fa squat. Lo sento anche quando corro.

Ho provato a saltare un paio di allenamenti, e anche se il dolore sembra gradualmente migliorare con il tempo, 5-6 giorni non sono sufficienti per sbarazzarsene, e ritorna subito quando riprendo i miei allenamenti. L'ho ignorato più o meno nell'ultimo mese o giù di lì, ma poiché ora mi impedisce di correre, mi preoccupo di più.

Ho anche provato a usare un rullo di schiuma sui muscoli che circondano il mio ginocchio (evitando il ginocchio stesso). Questo sembrava aiutare con alcuni altri dolori / indolenzimento che avevo avuto, ma non con il dolore al ginocchio.

Sono sicuro al 95% che il dolore è causato dal mio accovacciarsi. Peggiora sempre durante / dopo che mi accovaccio. Mi accovaccio appena sotto il parallelo, con una posizione alle spalle e i piedi rivolti verso l'esterno di circa 15 gradi. Cerco di tenere le ginocchia seguendo quella direzione di 15 gradi, puntando nella direzione dei miei piedi, quando scendo. Storicamente ho fatto 5 serie da 5 ripetizioni, ma più recentemente ho fatto 3 serie da 5. Riposo circa 5 minuti tra le serie.

Quindi, dovrei preoccuparmi di questo, se sì, come dovrei gestirlo? È probabile che stia facendo qualcosa di sbagliato? Dovrei prendermi un paio di settimane libere da accovacciarmi e correre? Ignoralo e vai avanti? Ricaricare in modo significativo e eseguire il backup in modo che il mio corpo si adatti di più? Consultare un medico? So che non sei (probabilmente) un medico e non sei qualificato per fornire consulenza medica. Spero solo di scoprire se questo (1) ignorabile, (2) una preoccupazione, ma qualcosa che può essere risolto con un periodo di riposo e / o dealoading o (3) un grosso problema di cui avrò bisogno un aiuto professionale .


Aggiornamento 2011-09-09


Aggiornamento: ieri ho visto un medico osteopatico. Mi disse che i miei tendini e legamenti stavano bene. In realtà ha detto "i tuoi legamenti sembrano costruiti per subire molte punizioni!". Ha diagnosticato la sindrome del dolore patellofemorale AKA "corridori del ginocchio". Mi disse che l'interno della mia cuffia era diventato ruvido. Ha prescritto RISO (Riposo, Ghiaccio, Compressione, Elevazione), nonché un regime di stretching due volte al giorno, ed estensioni ponderate delle gambe 3 volte a settimana. Mi ha anche suggerito di prendere l'ibuprofina, soprattutto se sto facendo qualcosa per aggravare le mie ginocchia. Mi ha detto che il recupero potrebbe richiedere 6 settimane o più, ma chiamalo se non vedessi una differenza significativa entro la fine del mese.

Quindi a questo punto seguirò la routine che mi ha dato il medico per le successive 6 settimane circa, per evitare squat, stacchi e corsa. Continuerò a fare gli altri esercizi che avevo fatto (panca, sovraccarico, file e pull-up). Potrei anche provare a nuotare se ho voglia di fare cardio (ma sono un terribile nuotatore). Dopo aver sentito di essermi ripreso, inizierò gli squat con circa il 50% del peso che stavo facendo l'ultima volta (262 libbre era il mio peso massimo di lavoro) e mi rialzerò. Allora chiederò a qualcuno di controllare il mio modulo.

Grazie per le risposte Mi hanno aiutato a capire che questo non era qualcosa che dovrei ignorare e che la mia forma tozza era probabilmente in colpa. Sto contrassegnando la risposta di Dave come "più utile" per il forte suggerimento di vedere un medico, cosa che ho fatto. Ma apprezzo molto anche la risposta di Berin Loritsch per i suggerimenti sul modulo e il suggerimento TUBOW in particolare.


Penso che dovremmo evitare il lato medico di questa domanda modificandola in modo da chiedere "come dovrei gestire questa situazione" e "a chi dovrei andare per ottenere questo controllo" o "è questo problematico" invece di "diagnosticare questo problema medico ".
Dave Liepmann,

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@Dave - Sono abbastanza sicuro che quello che ho chiesto sia esattamente quello che hai suggerito. "come devo gestirlo" è in grassetto. Immagino che possa essere letto come una richiesta per una diagnosi specifica, ma mi aspettavo davvero solo una delle 3 possibili risposte: (1) Questa è una normale conseguenza dello squat e non devi preoccuparti. (2) Sembra che potresti avere un piccolo infortunio, provare a riposarti un paio di settimane e poi riprovare oppure (3) Sembra che potrebbe essere potenzialmente serio e dovresti vedere un professionista. Sulla base delle 2 risposte che ho ricevuto finora, ho escluso il n. 1.
Joshua Carmody,

La mia preoccupazione era la descrizione molto specifica dei sintomi, poi "perché mi fanno male le ginocchia" ripetuto due volte. Al primo passaggio non ero sicuro, ma la prima parte della domanda di Parkker ha spinto la mia preoccupazione oltre il limite. Possiamo discutere su Meta se preferisci.
Dave Liepmann,

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@Dave - Modificherò la mia domanda per sembrare meno medica.
Joshua Carmody,

Prova ad accovacciarti meno in profondità. Questo probabilmente aiuterà.
xpda,

Risposte:


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Sembra un problema ai legamenti o ai tendini, che potrebbe essere serio. Mi preoccuperei della tua forma tozza: forse le tue ginocchia si muovono in avanti, o la tua posizione è troppo stretta, o ti stai staccando dai talloni, o forse sta succedendo qualcos'altro che nessuno può capire attraverso Internet.

Qualunque sia, non sembra un problema muscolare. Sembra un problema articolare che devi esaminare da un allenatore / istruttore fisico o medico. O entrambi. (Il medico è lì per diagnosticare il problema, ma non lasciare che ti convincano a smettere di occuparti o sollevarti per il resto della tua vita.) Se fossi in te, vorrei:

  1. Smetti di occuparti per un paio di settimane.
  2. Vai da un allenatore che conosce lo squat dentro e fuori e fagli fare un controllo approfondito del modulo. (Ciò comporterebbe un significativo carico di lavoro.)

Credo che Mark Rippetoe lo riassuma in modo appropriato : "[Se] ti accovacci, sbagli le cose. Se ti accovacci correttamente, quelle stesse cose incasinate si apriranno da sole." È un po 'importante trovare qualcuno che possa dirti cosa c'è che non va e come farlo nel modo giusto affinché possa iniziare il processo correttivo.


Voglio solo raccomandare questo articolo perché mi ha aiutato.
due linee nere a metà

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Molto probabilmente potrebbe essere una forma di tendinite causata da alcuni problemi di forma. Qualcuno che conosco di recente ha avuto sintomi simili e pubblicato sul loro viaggio qui . La cosa che ha causato la maggior parte dei suoi problemi è stata una leggera scivolata in avanti nella parte bassa dello squat. Non è l'unico che ha riscontrato questo problema ed è abbastanza comune per Rippetoe scriverne .

La soluzione è duplice:

  • Usa un TUBOW (Terribly utile blocco di legno) davanti alle tue scarpe. Dovresti toccarlo nel primo terzo dello squat, ma non spostare il legno mentre scendi.
  • Ricarica fino a un peso che puoi fare con il TOBOW in posizione.

Alla fine i tuoi squat appariranno così: http://www.youtube.com/watch?v=cQlI_ztFk1g

Il lieto fine del lavoro di riabilitazione che ha fatto questo ragazzo è che il dolore al ginocchio è sparito e si sta sollevando più pesante di prima. Consiglio di risolvere il problema del modulo prima di proseguire.


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Risposta super utile, grazie! Il video che Sking ha pubblicato nel forum nel tuo primo link è stato particolarmente utile. Sì, penso di fare esattamente la stessa cosa che stava facendo. Per ora, mi prenderò qualche settimana di riposo dagli squat e vedrò un medico sportivo per un parere professionale. Dopodiché rivisiterò il mio modulo e proverò sicuramente il tuo suggerimento TUBOW.
Joshua Carmody,

Sembra buono, ma ho sentito che lasciare che le tue ginocchia si spostino un po 'in avanti non è poi così male. Ho gli stessi problemi e le mie ginocchia non escono davanti alle dita dei piedi, ma mi chiedo se stiano ancora andando troppo avanti. Immagino che ci proverò.
Giordania,

@Jordan, sì, un po 'va bene. La linea di fondo è che la barra deve rimanere il più possibile sopra la metà del piede. Per alcune persone, la loro anatomia richiederà un leggero movimento in avanti del ginocchio. Tuttavia, è facile diventare sciatto e finirlo. Un altro problema comune è una leggera torsione dell'articolazione del ginocchio perché la corsa del ginocchio non si trova sullo stesso piano della direzione del piede.
Berin Loritsch,

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C'è un duro urto lì che fa male quando lo premi? Se è così, potrebbe essere Osgood Schlatter . In realtà, anche se non c'è ancora un dosso, potrebbe essere ancora questo.

D'altra parte, se il dolore è nel tendine attaccato alla rotula, potrebbe essere Jumper's Knee .

In ogni caso, come ha detto Dave, assicurati che la tua forma tozza sia perfetta, PRIMA di andare pesante. Se stai accovacciato bene, non ci saranno dolori articolari, solo possibili dolori muscolari.

Ho avuto Osgood Schlatters qualche tempo fa; sembrava che non fossi abbastanza seduto nel mio tozzo. Se non ti siedi sui talloni e prendi la forza dello squat nei glutei e nei muscoli posteriori della coscia, tutta la forza entra nei quadricipiti e nelle ginocchia.

Dovresti prendere a malapena qualsiasi peso sui tuoi quad nella parte inferiore di uno squat; il tuo nucleo dovrebbe essere stretto, e i tuoi glutei e prosciutti dovrebbero essere STRATI, prendendo il peso. Concentrati sulla sensazione di quella tensione nei tuoi glutei, pronto ad esplodere il peso verso l'alto.

Se leggi l'articolo "come accovacciarsi" di Stronglifts penso che lo spieghi abbastanza bene.


Grazie @ parkker007. No, non ci sono urti o deformazioni fisiche che posso rilevare. Non c'è dolore quando premo sul ginocchio da nessuna parte. Sembra che potrebbe essere Jumper's Knee. Da quello che hai pubblicato sembra, come minimo, devo prenderlo facilmente per diverse settimane o forse mesi.
Joshua Carmody,

Sono preoccupato che questa risposta si sposta nel regno della fornitura di consulenza medica, che è al di fuori del nostro scopo: vedi meta e meta . Penso che la domanda sia al limite.
Dave Liepmann,

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Non sono mai stato abbastanza sicuro se sono seduto abbastanza lontano. Ma ogni volta che ho provato a tornare indietro, sono letteralmente caduto all'indietro (grazie a Dio per i cavalletti che hanno colto l'asticella!). Ho letto l'articolo "come accovacciarlo" numerose volte, ma non ho ancora trovato alcun modo per migliorare. Immagino che dovrò davvero trovare un trainer o almeno pubblicare alcuni video online per un controllo del modulo.
Joshua Carmody,

@Dave Buona telefonata, non ci avevo pensato. Joshua, non dovresti assolutamente fare affidamento solo sui consigli o articoli che ti vengono dati da persone a caso su Internet quando si tratta di problemi di salute. I link che ti ho dato erano suggerimenti di problemi al ginocchio con cui ho avuto esperienza, basati sulla tua descrizione. Tuttavia, solo un vero medico può dirti di cosa si tratta. Tutto quello che posso dire è che il corretto accovacciamento NON farà male alle ginocchia. Continua a cercare di perfezionare la tua forma quando torni in palestra e non provare a combattere il dolore. Riposare!
parkker007,

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Ho avuto una ricostruzione ACL su una delle mie ginocchia 12 anni fa. Ho iniziato una routine di allenamento con squat e stacchi all'inizio di quest'anno. Dopo circa 4 settimane ho avuto un dolore simile nel mio ginocchio ACL. Ho capito che non mi stavo scaldando abbastanza. Ho iniziato a fare 5 minuti in bici quando sono entrato in palestra per la prima volta e il dolore al ginocchio è scomparso.


🤔 Hmm, potrebbe anche provarci. Hai avuto dolore al ginocchio dopo, come il giorno dopo? Questo è quello che sto incontrando.
Giordania,

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Ho un menisco mediale strappato nel ginocchio sinistro, quindi ero sempre terrorizzato dagli squat. Tuttavia, dopo 2 anni di squat ora in parallelo e di lavoro sulla forma, posso dire che non solo non ho avuto dolori al ginocchio dopo gli squat, ma in realtà le mie gambe si sentono molto più forti. Ho una sinossi veloce di come evitare il dolore al ginocchio dopo gli squat qui.


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