Squat / Deadlift con ACL strappato?

Mi sono strappato il ginocchio sinistro ACL 6 mesi giocando a calcio. Dopo l'incidente sono stato in grado di andare da un dottore e mi ha detto che ho bisogno di far scendere l'infiammazione e quindi sottoporsi a un intervento chirurgico. Ha detto che non ho bisogno di fare un intervento chirurgico per vivere una vita sana, ma se voglio fare sport con colpi di scena (come il calcio, il basket, ecc.) Avrò bisogno dell'intervento.

Il dottore mi ha detto che potevo correre, correre, nuotare e fare molte altre cose con un ACL mancante. E sto facendo tutti quelli in questo momento. Ha detto che prima dell'intervento dovrei rafforzare i muscoli delle gambe perché migliorerà il recupero post-operatorio.

Ho intenzione di fare l'intervento chirurgico (in futuro) ma voglio solo sapere se gli squat e gli stacchi sono una di quelle cose che va bene fare con un ACL strappato? Tecnicamente ti muovi su e giù in quegli esercizi, senza colpi di scena o curve, ma il peso e la pressione sono assolutamente dannosi in questa parte del sistema di gambe / locomozione a cui è stata data una ACL mancante?

Ho appena iniziato a sollevare dall'incidente e voglio solo saperlo. Di recente mi sono trasferito e vedrò presto un Dr su questo, ma fino ad allora ...

Gli squat possono essere fatti in sicurezza con un ACL infortunato.

In Effetti delle variazioni tecniche sulla biomeccanica del ginocchio durante lo squat e la leg press (disponibile anche qui gratuitamente), gli autori hanno scoperto che "non sono state prodotte forze ACL per alcuna variazione dell'esercizio" dello squat o della leg press e che "la mancanza di Le forze ACL implicano che tutti gli esercizi [squat e leg press] possano essere efficaci durante la riabilitazione ACL ".

Nella biomeccanica del ginocchio dell'esercizio di squat dinamico , gli autori concludono:

Lo squat ha dimostrato di essere un esercizio efficace da impiegare durante il legamento crociato o la riabilitazione femoro-rotulea. Per gli atleti con ginocchia sane, si consiglia di eseguire lo squat parallelo sullo squat profondo, poiché il potenziale di lesione al menisco e al crociato e i legamenti collaterali possono aumentare con lo squat profondo. Lo squat non compromette la stabilità del ginocchio e può migliorare la stabilità se eseguito correttamente.

(In parallelo, questo significa cime delle cosce parallele al suolo.)

Anche il deadlift.

Da un'analisi biomeccanica tridimensionale di sumo e stacchi stile convenzionale :

Poiché il deadlift è considerato un esercizio a catena cinetica chiusa (23), può anche essere impiegato in programmi di riabilitazione del ginocchio, come dopo la ricostruzione del legamento crociato anteriore (ACL). Numerosi studi hanno già dimostrato che lo squat è un esercizio efficace durante la riabilitazione dell'ACL (11,15,20,22,25,26,29). Poiché il deadlift viene eseguito in modo simile allo squat, si ipotizza che il deadlift possa fornire benefici simili durante la riabilitazione ACL. L'attività moderata o alta del tendine del ginocchio che è stata segnalata durante il deadlift (28) può aiutare a proteggere l'ACL durante la riabilitazione del ginocchio. Tuttavia, quale stile deadlift sarebbe più efficace nella riabilitazione del ginocchio non è stato ancora stabilito.

Le estensioni delle gambe non sono consigliate per un ACL infortunato o recentemente ricostruito.

(Non hai chiesto informazioni sulle estensioni delle gambe, ma jp2code le ha suggerite, quindi le sto correggendo qui.)

Molti studi (ad esempio la valutazione elettromiografica degli esercizi di riabilitazione del ginocchio a catena cinetica chiusa e aperta ) hanno dimostrato che gli esercizi a catena cinetica aperta (estensioni delle gambe) producono una forza di taglio significativamente più elevata sull'articolazione del ginocchio. Queste forze di taglio derivano da una maggiore tensione quadrupla e possono dirigere troppa forza attraverso un ACL infortunato o ricostruito. Gli autori citano altri 10 autori che mettono in guardia contro gli esercizi a catena cinetica aperta dopo la ricostruzione dell'ACL. "Poiché le forze di taglio [...] aumentano durante l'estensione delle gambe, sembra prudente selezionare esercizi alternativi per rafforzare il quadricipite dopo la ricostruzione dell'ACL."

Per quanto riguarda gli esercizi a catena cinetica chiusa (che comprende gli squat), affermano che "esercizi con pesi, esercizi a catena cinetica chiusa causano un minor allungamento della LCA rispetto a esercizi senza pesi, esercizi a catena cinetica aperta" e "esercizi a catena cinetica chiusa sono stati trovati utili in Programmi di riabilitazione ACL ".

Il programma di riabilitazione ACL di un medico si spinge fino al punto di dire "la macchina per l'estensione delle gambe non dovrebbe mai essere usata perché aggraverà significativamente il dolore della PF e può causare gravi lesioni ai legamenti " (enfatizzarne la loro).

Più tardi nel recupero, l'inclusione delle estensioni delle gambe può aiutare a recuperare la forza del quadricipite e un precedente ritorno allo sport (dalla sola catena cinetica chiusa rispetto agli esercizi combinati a catena cinetica aperta e chiusa per il rafforzamento del quadricipite dopo la ricostruzione del legamento crociato anteriore rispetto al ritorno allo sport : uno studio di follow-up prospettico abbinato ), ma gli autori di quello studio concordano sul fatto che esercizi di catena cinetica aperta senza restrizioni potrebbero mettere a dura prova l'ACL e suggerire un'attesa fino a 6 settimane e includerli solo in condizioni controllate.

Altre referenze

Ecco un riferimento meno accademico che fornisce un buon riassunto delle forze sull'ACL durante gli squat e le estensioni delle gambe: http://www.lookgreatnaked.com/articles/archive/1003article.htm

Accovacciarsi mi ha davvero aiutato a recuperare il normale uso della gamba. Ho strappato il mio ACL 10 anni fa e ho subito un intervento chirurgico autotrapianto fallito in cui il chirurgo ha tagliato la metà media del tendine della rotula e l'ha usato come sostituto dell'ACL.

L'intervento è fallito e la mia cuffia si è spostata fuori posto a causa del tendine della petella tagliato. Dopo 10 anni, soffrivo di tendinite rotulea. La mia gamba coinvolta era molto più debole e aveva una gamma di movimento drasticamente ridotta che causava una scarsa andatura e tutti i tipi di dolore ai piedi e alle anche.

Il chirurgo mi disse di non accovacciarmi mai, ma immaginai che la mia gamba fosse così incasinata comunque dopo 10 anni che avrei potuto anche provarlo. Bene, più mi sono accovacciato, migliore è la gamba. Ho iniziato con pesi leggeri per ripetizioni elevate per ripristinare la gamma di movimento. Non appena la gamma di movimento è tornata, ho iniziato ad accovacciarmi in avanti con ATG e poi ad aggiungere lentamente peso agli squat posteriori.

Ora, 3 anni dopo, ho appena pagato 605 sterline sul back squat e 455 sul front squat. Ho anche deadlift senza problemi. Ho provato la pulizia olimpica per un paio di mesi, ma questo mi ha fatto gonfiare il ginocchio. Questa è la mia esperienza in ogni caso: squat e deadlift senza un ACL, ma non fare impianti di risalita olimpici. Due consigli che mi hanno aiutato sono stati:

1. mantieni sempre tutto il peso sui talloni
2. accovacciarsi molto frequentemente, ogni giorno se possibile e almeno ogni due giorni.

Ciò è davvero aggravato per mantenere la gamma di movimento e mantenere la corsa efficiente e sicura in modo che quando fallisco su un set è perché i miei prosciutti / glutei sono spesi e non perché sto spostando il mio peso stranamente sul bambino della gamba coinvolta.

Sono un marine in servizio attivo e, a seguito di un infortunio e di una risonanza magnetica che ha rivelato un ACL completamente lacerato, un MCL lacerato e una lacrima miniscale bilaterale, sono tornato ad allenare la gamba in circa 2 mesi. A proposito, ero in Afghanistan 3,5 settimane dopo la lacrima. È stato un processo lento e di natura incrementale, ma efficace. Alla radice della tua domanda, sì, puoi accovacciarti e stordire. Conosci il tuo corpo e questa è la chiave. Tuttavia, stavo facendo squat e ripetendo 225 libbre entro 3-4 mesi, estensioni delle gambe (!), Stacchi e alla fine mi sono laureato in salti e box su salti entro un anno (crossfit) dopo essere tornato a casa. Ho appena ricevuto un intervento chirurgico l'11 ottobre e sarò dannato, lo farò di nuovo. Qui sta l'ironia ... Buona fortuna.

Mi accovaccio e stacco 600 libbre 10 anni dopo una ricostruzione ACL fallita. Riscontro problemi minimi durante il sollevamento pesi pesanti 3-5 giorni / settimana. (La mancanza di ACL non mi provoca mai problemi. Il mio ginocchio è stabile durante gli esercizi. Ma il mio intervento chirurgico fallito è stato un autoinnesto rotuleo. La raccolta dell'innesto ha causato lo spostamento della mia rotula e il cattivo tracciamento rotuleo che ne risultava provoca un lieve gonfiore con un'attività faticosa .)

Per inciso ... il mio chirurgo mi ha raccomandato di non accovacciare e sollevare la pelle. Ho fatto da baby-sitter al ginocchio per anni e ho iniziato a sviluppare l'artrite attorno alla rotula. Sono arrivato al punto in cui era difficile alzarmi e ho iniziato a sollevare pesi leggeri per cercare di riprendermi. Più spesso sollevavo, migliore era il ginocchio. Oggi la mia gamba coinvolta è più forte e ha un raggio di movimento leggermente migliore rispetto alla mia gamba non coinvolta. A parte il problema del monitoraggio rotuleo che si è verificato a causa dell'intervento chirurgico, la gamba non mi dà alcun problema. Gioco a basket con i miei bambini e posso schiacciare una palla da tennis.

Non penso che Squat e Dead Llift siano il tipo di esercizi che il tuo dottore aveva in mente quando ti ha suggerito di rafforzare i muscoli delle gambe prima dell'intervento.

Forse le estensioni delle gambe leggere o la pressa per le gambe sarebbero più adatte a qualcuno con un infortunio. Suggerirei ripetizioni leggere e alte (20+).

Squat e Dead Lifts potrebbero essere fatti con pesi leggeri, ma a meno che tu non sappia davvero cosa stai facendo con quegli esercizi (cioè, hai fatto quegli esercizi per anni), non consiglierei di avviarli nel tuo attuale stato fisico.

Ho strappato il mio allenamento ACL per un torneo MMA. Ho avuto una ricostruzione totale dell'ACL usando un cadavere e un intervento chirurgico artroscopico per rimuovere i depositi di calcio dalla mia cuffia (ha detto il dottore 9 mesi prima che potessi fare qualsiasi movimento di taglio, ecc.)
Ho fatto intensa riabilitazione e stretching per tre mesi, poi sono andato gradualmente alla gamba alta posizionamento e carichi sempre più pesanti.
Poi ho iniziato scatola saltare su un basso scatola di circa 20 pollici molte volte più piccola per i salti laterali.
Ho saltato la corda e ho fatto molti affondi .
Ho anche lasciato le estensioni delle gambe come la tensione innaturale del tuo ACL e tendine della rotula.

Ad aprile 2011 (chirurgia di agosto) stavo facendo jogging due 2 e 1,5 miglia al giorno. Ho continuato i movimenti di base del pt , la leg press e gli affondi, poi nel gennaio di quest'anno ho fatto il mio primo deadlift in oltre 2 anni.
Ho anche iniziato a fare squat per la schiena . Il mio ginocchio si sente meglio che mai, l'ho modificato ieri atterrando in modo strano su una scatola alta mentre facevo salti di box seduti, ma sto bene con un po 'di liquido su di esso il giorno successivo.
Quindi la mia riabilitazione era sostanzialmente folle quantità di movimenti di pt usando sempre fasce di resistenza, corda per saltare, squat usando il peso corporeo, jogging e affondi mi ha riportato indietro dai morti. Ora sto occupando il 500 e il deadlifting il 520. Adesso solo box squat perché è più sicuro e rafforza la catena posteriore e i quadricipiti superiori / fianchi che sono molto più importanti dello sviluppo del quad più basso. Faccio slitta tira i quadricipiti rinforzati e affondi / affondi inversi. Step-up con peso moderato aiuta anche enormemente.

L'unica ragione per cui mi rompo ancora il culo è perché sto finendo i miei maestri in Scienze dello sport e aprendo la mia struttura di allenamento atletico / club di sollevamento di potenza poiché non sono nella mia città. Ammetto che il mio squat era una volta di 800 libbre e i miei morti una volta di circa 750. Non mi importa se potrò mai sollevarlo di nuovo, ma per addestrare gli altri devo almeno perfezionare i miei impianti di risalita. Ho rimesso 20 libbre sui miei morti e squat dopo essere passato alla marcia del sistema coniugato di quest'anno. Ho intenzione di tornare a 800 dl e sq, ma se non lo faccio non è un grosso problema.