Rinforzo della cuffia dei rotatori per lesioni da abuso della spalla


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Mi piace nuotare molto, e recentemente la spalla sinistra mi ha dato un lieve dolore e occasionali rumori di clic.

Sono andato da un medico ortopedico e mi è stata diagnosticata la "sinovite AC sinistra". Il medico mi ha raccomandato un programma di riabilitazione domiciliare, in particolare per rafforzare i muscoli della cuffia dei rotatori. La sua diagnosi fu che i muscoli della cuffia dei rotatori erano deboli e quindi stavo incontrando problemi di instabilità della spalla

Quali sono alcuni esercizi che dovrei fare dopo questa diagnosi? Attualmente sto facendo:

  • Rotazioni esterne (sdraiato sul lato)
  • Il braccio si alza mentre giace incline (la mano penzola al mio fianco e poi si alza in parallelo al pavimento ... angolo di 90 gradi rispetto al mio busto)

Quali altri esercizi dovrei fare per questo tipo di lesione? C'è qualcosa a cui dovrei prestare particolare attenzione, ad esempio facendo ripetizioni lentamente (attualmente ~ 5 secondi). Dovrei usare bande di resistenza o sarà sufficiente una soda. Come faccio a sapere che sono pronto per ricominciare a esercitare la spalla attraverso il nuoto / le flessioni?


Penso che una buona indicazione per poter ricominciare a nuotare sia quando non si sente più il clic, ma per il resto sono interessato alle risposte alla domanda dato che ho anche una cuffia del rotore sinistro indebolita (a causa di un infortunio acuto).
Robin Ashe,

@Tushar, soffro della stessa cosa e la mia è dovuta all'allenamento come nuotatore competitivo. Il tuo medico ha detto qualcosa sul fatto che il tuo dolore sparirà mai o se hai bisogno di un'operazione?
Ape,

Risposte:


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Il gruppo della cuffia dei rotatori è composto da quattro muscoli, comunemente indicati come SITS.

Supraspinatus, Infraspinatus, Teres Minor e Subscapularis. La maggior parte di questi serve a ruotare il braccio, sebbene il Supraspinatus sia responsabile del rapimento (allontanamento dal corpo) della parte superiore del braccio.

Avvertenze: tutti gli esercizi elencati devono essere eseguiti con pesi leggeri o resistenza della banda. Non sono comparativamente muscoli particolarmente forti e la forma è fondamentale. Se fatto male, sarebbe facile ferire / peggiorare un infortunio.

Inoltre, gli esercizi dovrebbero essere eseguiti lentamente, 2-3 secondi quando si va contro la gravità, 3-5 secondi quando si ritorna.

Ecco un elenco di esercizi che possono aiutare a rafforzare il gruppo SITS:

  • Rotazione esterna sdraiata lateralmente - Creme de la creme, colpisce tutti i muscoli del gruppo. Sdraiati su un lato, parte superiore del braccio lungo il corpo, parte inferiore del braccio attraverso l'addome. (Come se il tuo braccio fosse in una fionda). Basta ruotare il braccio, mantenendo una curva di 90 gradi, fino a quando la mano non punta verso il soffitto. Ritorna alla posizione iniziale.
  • Rapimento prona - Inginocchiati su panca, parte superiore del corpo orizzontale rispetto al pavimento. Il palmo deve essere rivolto verso il corpo, sollevato verso l'esterno. Non sollevare oltre l'orizzontale al piano. Ritorna alla posizione iniziale.
  • Variazione verticale - Come il rapimento incline, ma in avanti (quindi se tu fossi in piedi, la tua mano sarebbe sopra la testa).
  • Fila con rotazione - Stessa posizione in ginocchio, eseguire la fila fino a quando la parte superiore del braccio è parallela al pavimento, il gomito dovrebbe essere a 90 gradi, la parte inferiore del braccio deve ancora essere rivolta verso il pavimento. Mantenendo la parte superiore del braccio parallela, ruotare la parte superiore del braccio in avanti fino a quando è parallela al pavimento. Invertire l'intero movimento.

Per tutti questi, nessun peso o una sezione di manico di scopa per una presa, e vedere se c'è qualche dolore. Se c'è dolore, è possibile che tu abbia un'impingement dei muscoli o che succeda anche qualcos'altro. Se nessun peso non produce dolore, passa a una fascia molto leggera o facile.

Infine, mentre è bene riabilitarlo e rafforzarlo, a meno che non si tratti di una lesione cronica perché hai nuotato per anni (come le mie spalle, sono spazzatura), è possibile che la tua forma di nuoto contribuisca a questo, e Potrei avere un buon allenatore per l'ictus dare un'occhiata e vedere se hai qualche difetto di ictus che sta causando questo. Non servirebbe a riabilitarlo solo per ferirsi di nuovo.


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Grazie per la tua risposta dettagliata. Questo è stato molto approfondito e informativo.
Tushar Garg,

Questi esercizi hanno funzionato benissimo per me. Avevo i nervi nel mio sopraspinato.
Freakyuser,

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Sarebbe bello se potessi aggiungere alcune immagini o disegni che illustrano questi esercizi.
Mefisto,

C'è qualcosa di speciale nel giacere sul fianco per la rotazione esterna del giaciglio laterale? Potrei semplicemente stare accanto a un cavo, impostare l'altezza del cavo all'altezza del mio polso e tirare il cavo dallo stomaco al mio fianco? Presumo sia importante ricordare di tenere il gomito al mio fianco. Ci sono altri spunti importanti?
Tyler,

@Tyler - Se non stai ridisegnando, allora stare in piedi dovrebbe essere ok. La menzogna consente a tutti i muscoli di supporto di essere sostanzialmente rilassati, poiché non devono mantenere l'elevazione della spalla. Piccola differenza.
JohnP

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Per la mia riabilitazione della spalla ho usato quanto segue:

Nota che una buona forma per i push up implica che i gomiti rimangano al tuo fianco. Lo fai avendo il pollice destro a 11 o 12 e l'indice a 1 (e invertire per la mano sinistra).

Inoltre, ho sentito cose positive sui get-up turchi (pesi bassi all'inizio).

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